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单选题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA（+）。首先考虑的诊断是（ ）。
A
风湿性关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
急性肾小球肾炎
D
关节型过敏性紫癜
E
原发性肾病综合征
参考答案
参考解析
解析：
年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。
年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。
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考题
患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体(+)，首先考虑的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性肾病综合征D．类风湿关节炎E．急性肾小球肾炎
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．原发性肾病综合征E．急性肾小球肾炎
考题
患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征
考题
女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月，3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白 (+++)，红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，ANA1/160(+)，首先考虑为A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少、水肿，皮肤有淤斑，化验尿蛋白(+ + +)，红细胞10／HP，ESR40mm／h，ANA l／160(+)，首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎，B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.关节型过敏性紫癜E.原发性肾病综合征
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(卅)，红细胞10个／HP，血ESR 40mm／h，血ANA 1／160(+)，首先考虑的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3d来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞10个/HP，血 ESR40mm/1h，血ANA 1/160(＋)，首先考虑的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．急性肾小球肾炎E．原发性肾病综合征
考题
女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160(+)，首先考虑的诊断是A．系统性红斑狼疮B．风湿性关节炎C．急性肾小球肾炎D．过敏性紫癜E．血管炎
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有淤斑，化验尿蛋白(+++)，红细胞l0个/HP，血ESR40mm/h，血ANAl/160(+)，首先考虑（ ）。A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．急性肾小球肾炎E．原发性肾病综合征
考题
女性，22岁。低热伴关节痛3个月，5天来尿少、全身水肿，下肢皮肤可见瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞13个/HP，ESR 50mmh，血ANA 1：60(+)，首先考虑的诊断是A．过敏性紫癜（关节型）B．系统性红斑狼疮C．风湿性关节炎D．原发性肾病综合征E．骨关节炎
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+ + +），红细胞10个/HP，血ESR40 mm/h，血ANA l/160（+），首先考虑的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征
考题
女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白（++十），尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol／L。为进一步明确诊断，最重要的血液学化验是
A.血清免疫球蛋白
B.RF
C.血浆蛋白
D.抗核抗体谱
E.ESR
考题
患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、原发性肾病综合征D、类风湿关节炎E、急性肾小球肾炎
考题
女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征
考题
患者女，20岁。反复低热伴关节痛4周，近3天出现尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞9个/HP，抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是：（）A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征
考题
女性，20岁，水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++），红细胞2~3个/HP，白细胞1~2个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）。A、卧床休息B、高蛋白的低盐饮C、糖皮质激素D、利尿剂E、其他免疫抑制剂
考题
男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C恢复正常的时间（）A、＜4周B、4～8周C、2～4个月D、半年E、1年
考题
单选题女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
单选题患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考虑的诊断是（）A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
单选题女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA（+）。首先考虑的诊断是（ ）。A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
配伍题女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）|女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）|患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）|男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）|男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）A狼疮性肾炎B急进性肾炎C肾炎性肾病DAlport综合征E紫癜性肾炎
考题
单选题患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
单选题患者女，20岁。反复低热伴关节痛4周，近3天出现尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞9个/HP，抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是：（）A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
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