单选题

新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是（）

A 败血症

B 新生儿肝炎

C 胆道闭锁

D 生理性黄疸

E 新生儿溶血病

解析： 选E，生后24小时出现黄疸，首先考虑病理性黄疸。败血症一般表现为生理性黄疸延长或加重。新生儿肝炎生后1～3周出现黄疸或更晚。胆道闭锁一般生后2周出现黄疸。新生儿溶血病轻型者，出生时与正常新生儿无异，1～2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深，或稍有嗜睡拒食，这种病例甚易误诊为生理性黄疸。