单选题

心绞痛的主要症状是（）。

A 闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，向左肩部放射

B 胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

C 突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区

D 有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶

E 右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作

解析： 心绞痛的临床表现多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：
1.典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。