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单选题
患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,血小板55×109/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。最佳的治疗方案是()。
A
慢作用抗风湿药+NSAID
B
慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C
小剂量激素+免疫抑制剂
D
慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E
慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
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考题
根据下列内容,回答题。患者女性,70岁,患类风湿关节炎25年。双手腕掌指指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。查体:患者双手呈“天鹅颈”样畸形,饮食起居困难。目前主要的护理诊断不包括 查看材料A.疼痛:关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力
考题
类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是( )A.掌指关节半脱位B.手指向尺侧偏斜C.近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形D.近端指间关节屈曲,远端指问关节过伸呈“纽扣花样”畸形E.远端指间关节畸形及“方形”手
考题
女性,48岁,类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1h。查体:双手MCP2~4肿胀、左手PIP1~4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.无法分期
考题
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
考题
共用题干
患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是A:关节疼痛B:关节肿胀C:晨僵D:关节畸形E:关节功能障碍
考题
某女性患者手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:风湿性关节炎
D:骨关节炎
E:先天关节畸形
考题
共用题干
女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是A:关节疼痛B:关节肿胀C:晨僵D:关节畸形E:关节功能障碍
考题
患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合,血尿常规,肝肾功能,ESR,CRP均正常,该患者的治疗应选择()A、NSAIDsB、雷公藤多甙片C、外科治疗如髋关节置换术D、MTX+氯喹+SASPE、MTX+激素+青霉胺
考题
类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是()A、掌指关节半脱位B、手指向尺侧偏斜C、近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲呈"天鹅颈样"畸形D、近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸呈"纽扣花样"畸形E、远端指间关节畸形及"方形"手
考题
患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,血小板55×109/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。最可能的诊断是()。A、类风湿关节炎+再障B、类风湿关节炎+脾功能亢进C、类风湿关节炎+系统性红斑狼疮D、Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)E、类风湿关节炎+感染
考题
患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。可能的诊断是()A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变C、类风湿关节炎活动+心功能不全D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮
考题
患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,血小板55×109/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。最佳的治疗方案是()。A、慢作用抗风湿药+NSAIDB、慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素C、小剂量激素+免疫抑制剂D、慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kgE、慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
考题
多选题类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是()A掌指关节半脱位B手指向尺侧偏斜C近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形D近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形E远端指间关节畸形及“方形”手
考题
单选题女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
无法分期
考题
单选题患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是()。A
类风湿关节炎活动B
类风湿关节炎C
干燥综合征D
反应性关节炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×10/L,RBC2.5×10/L,Hb60g/L,血小板55×10/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。
最可能的诊断是( )A
类风湿关节炎+再障B
类风湿关节炎+脾功能亢进C
类风湿关节炎+系统性红斑狼疮D
Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)E
类风湿关节炎+感染
考题
单选题患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合,血尿常规,肝肾功能()。A
NSAIDsB
雷公藤多甙片C
外科治疗如髋关节置换术D
MTX+氯喹+SASPE
MTX+激素+青霉胺
考题
单选题患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合,血尿常规,肝肾功能,ESR,CRP均正常,该患者的治疗应选择()A
NSAIDsB
雷公藤多甙片C
外科治疗如髋关节置换术D
MTX+氯喹+SASPE
MTX+激素+青霉胺
考题
单选题患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。要明确疾病的分期,应检查()。A
抗核抗体谱B
皮下结节活检C
摄双手X片D
RF,ESR,CRPE
肺功能测定
考题
单选题患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
无法分期
考题
单选题类风湿关节炎病人最重要的临床表现是()A
无全身症状B
无关节畸形C
多系统脏器损害D
关节畸形E
乏力、发热、体重减轻
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