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单选题
男性,48岁,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,突呕暗红色血液量约1000ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
最先采取的紧急治疗措施应为( )
A
询问病史.书写病历
B
开放静脉通路,补充血容量
C
静脉滴注升压药物
D
留置胃管并自胃管滴注止血药物
E
监测生命体征及尿量
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考题
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗A、急诊胃镜检查B、给予升压药物C、外科手术治疗D、血管造影E、输血、补液、纠正血容量不足
考题
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列治疗中的A.急诊胃镜检查B.给予升压药物C.外科手术治疗D.血管造影E.输血、补液、纠正血容量不足
考题
患者女性,20岁,间断上腹痛3年,加重1周,3h前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102/min。首选下列哪项治疗A.急诊胃镜检查B.给予升压药物C.外科手术治疗D.血管造影E.输血、补液、纠正血容量不足
考题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
最可能的出血原因是A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.食管癌
D.胆道出血
E.胃癌
考题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
估计该患者出血量为A.B.500~800m|
C.800~1200ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
考题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
对该患者应立即采取的措施为A.冰盐水洗胃
B.静脉输注止血敏
C.紧急手术
D.快速输液、输血、补充血容量
E.口服云南白药
考题
男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的诊断为
A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂
B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血
C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
D.肝炎后肝硬化并胆道出血
E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
考题
患者,男性,48岁。纳差、乏力2年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体:血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。对该患者应立即采取的措施是()。A、冰盐水洗胃B、静脉输注止血敏C、紧急手术D、快速输液、输血,补充血容量E、口服云南白药
考题
男性,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmHg。
采取的急救措施不包括( )A、简单询问病史B、开放静脉通路,补充血容量C、静脉滴注升压药物D、行腹部CT检查E、监测生命体征及尿量
考题
患者,男性,47岁,既往有慢性乙型肝炎病史多年,今晨突然出现呕鲜红色血液,量约800ml,急诊入院。查体:血压76/50mmHg,心率112次/分,贫血貌,四肢末梢凉,脾肋下约3cm,移动性浊音(+)。下列哪项与患者疾病无关()A、食管静脉曲张B、腹膜后静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、大隐静脉曲张E、痔
考题
男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的诊断为()A、肝炎后肝硬化并胆道出血B、肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C、肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的诊断为()A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
该患者最可能的诊断为( )A、胃癌出血B、应激性溃疡出血C、胃十二指肠溃疡出血D、食道静脉曲张破裂出血E、胆道出血
考题
男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断价值的检查是()A、胃镜B、血管造影C、腹部B超D、胃肠道造影E、腹部CT
考题
单选题男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
最先采取的紧急治疗措施应为( )A
静脉滴注升压药物B
询问病史,书写病历C
开放静脉通路,补充血容量D
留置胃管并自胃管滴注止血药物E
急诊胃镜检查
考题
多选题患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血()。A肠鸣音12次/分B经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分C充分补液后,血尿素氮持续升高D血细胞比容继续下降E反复排黑色稀便
考题
单选题女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗()A
急诊胃镜检查B
给予升压药物C
外科手术治疗D
血管造影E
输血、补液、纠正血容量不足
考题
单选题男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
该患者最可能的诊断为( )A
胃癌出血B
应激性溃疡出血C
胃十二指肠溃疡出血D
食道静脉曲张破裂出血E
胆道出血
考题
单选题男性,48岁,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,突呕暗红色血液量约1000ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
该患者最可能的诊断为( )A
上消化道溃疡出血B
食管静脉曲张破裂出血C
胃癌出血D
应激性溃疡出血E
胆道出血
考题
单选题男性,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmHg。
采取的急救措施不包括( )A
简单询问病史B
开放静脉通路,补充血容量C
静脉滴注升压药物D
行腹部CT检查E
监测生命体征及尿量
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