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单选题
患儿,女,2岁。发热3天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定,突然烦躁面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断应考虑为( )。
A
支气管肺炎,心阳虚衰
B
支气管肺炎,邪陷厥阴
C
支气管肺炎,风寒闭肺
D
支气管肺炎,风热闭肺
E
间质性肺炎,风热闭肺
参考答案
参考解析
解析:
肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快,超过180次/分。2.呼吸突然加快,超过60次/分。3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏迅速增大。5.心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。6.尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项,即可诊断为心力衰竭。面色苍白,口唇发绀提示是心阳虚衰。
肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快,超过180次/分。2.呼吸突然加快,超过60次/分。3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏迅速增大。5.心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。6.尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项,即可诊断为心力衰竭。面色苍白,口唇发绀提示是心阳虚衰。
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考题
患儿,3岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是( )A、支气管肺炎,风寒闭肺B、支气管肺炎,风热闭肺C、支气管肺炎,心阳虚衰D、支气管肺炎,邪陷厥阴E、间质性肺炎,风热犯肺
考题
患儿,2岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,呼吸浅表,心率180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是A、肺炎喘嗽,心阳虚衰B、肺炎喘嗽,邪陷厥阴C、肺炎喘嗽,风寒闭肺D、肺炎喘嗽,风热闭肺E、肺炎喘嗽,风热犯肺
考题
患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭
考题
患儿,女,8个月。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是()A.支气管肺炎,心阳虚衰B.支气管肺炎,邪陷厥阴C.支气管肺炎,风寒闭肺D.支气管肺炎,风热闭肺E.大叶性肺炎,风热闭肺
考题
患儿,2岁,诊断支气管肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/分,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,右肺呼吸音低,叩诊鼓音,左肺可闻及密集小水泡音,肝脏右肋下3cm,心音低钝,心电图示心率快,160次/分,T波低平,此患儿可能合并A、脓胸B、心力衰竭C、右侧气胸D、纵隔气肿E、肺不张
考题
( 75~76 题共用题干)11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。第 75 题 该患儿最可能并发了( )
考题
男性患者,4岁,患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部哕音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快l80次/分,心音低钝,肝脏增大,心电图示T波低平。其诊断是( )。A.急性支气管炎B.风寒感冒C.痰湿咳嗽D.肺炎喘嗽心衰E.慢性支气管炎
考题
患儿,2岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,呼吸浅表,心率180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是A.肺炎喘嗽,心阳虚衰
B.肺炎喘嗽,邪陷厥阴
C.肺炎喘嗽,风寒闭肺
D.肺炎喘嗽,风热闭肺
E.肺炎喘嗽,风热犯肺
考题
患儿,2岁,诊断支气管肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/分,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,右肺呼吸音低,叩诊鼓音,左肺可闻及密集小水泡音,肝脏右肋下3cm,心音低钝,心电图示心率快,160次/分,T波低平,此患儿可能合并A.脓胸
B.心力衰竭
C.右侧气胸
D.纵隔气肿
E.肺不张
考题
患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了A.脓气胸
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.循环衰竭
考题
共用题干
女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列哪种体位A:端坐位B:平卧位C:半卧位D:侧卧位E:头低足高位
考题
患儿,2岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,呼吸浅表,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是A.支气管肺炎,心阳虚衰
B.支气管肺炎,邪陷厥阴
C.支气管肺炎,风寒闭肺
D.支气管肺炎,风热闭肺
E.间质性肺炎,风热犯肺
考题
患儿,3岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部I罗音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是( )A.支气管肺炎,心阳虚衰
B.支气管肺炎,邪陷厥阴
C.支气管肺炎,风寒闭肺
D.支气管肺炎,风热闭肺
E.间质性肺炎,风热犯肺
考题
女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()A、合并毛细支气管炎B、痰液引起窒息C、急性肺水肿D、哮喘发作E、缺氧发作
考题
男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是()A、心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双面,倒置B、心率突然增快,超过160/minC、极度烦躁,明显发绀D、肝脏迅速增大E、心音低钝,有奔马律
考题
单选题患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断应考虑为( )。A
支气管肺炎,心阳虚衰B
支气管肺炎,邪陷厥阴C
支气管肺炎,风寒闭肺D
支气管肺炎,风热闭肺E
以上均非
考题
单选题患儿,3岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是()A
支气管肺炎,心阳虚衰B
支气管肺炎,邪陷厥阴C
支气管肺炎,风寒闭肺D
支气管肺炎,风热闭肺E
间质性肺炎,风热犯肺
考题
单选题5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是()A
心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双向,倒置B
心率突然增快,超过160次/分C
极度烦躁,明显发绀D
肝脏迅速增大E
心音低钝,有奔马律
考题
单选题患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()A
脓气胸B
心力衰竭C
中毒性脑病D
气胸E
循环衰竭
考题
单选题患儿,女,2岁。发热3天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。对其的诊断是下列哪项?( )A
支气管肺炎,心阳虚衰B
间质性肺炎,风热犯肺C
支气管肺炎,风寒闭肺D
支气管肺炎,风热闭肺E
支气管肺炎,邪陷厥阴
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