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单选题
下列哪项是传染科病历书写时应注意询问并扼要记录的治疗（）
A
抗毒素
B
抗生素
C
维生素
D
干扰素
E
肝素
参考答案
参考解析
解析：
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考题
社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写，无一例外C、简明扼要D、门诊医师负责填写转诊病历摘要E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字
考题
关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
考题
下列关于死亡讨论记录表述正确的是()。
A、死亡讨论记录属于客观病历资料，可以复制给患者家属B、死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围C、死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历
考题
专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者,下列说法正确的是()。
A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录
考题
处方调配时应注意的事项是A．调剂室应开展药物信息服务B．商品名的使用C．应全面了解患者的用药史，应当询问病史，阅读病历D．处方调配的原则和处方的书写E．处方的书写，处方书写中药品剂量单位，规格不得模糊
考题
关于病历书写，下列叙述哪些正确（ ）A、入院记录需在24小时内完成B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成D、出院记录应转抄在门诊病历中E、手术记录由参加手术者均可书写
考题
单选题有关病历的书写格式与内容，下列哪项描述错误（）A
病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B
病历应在患者入院后24小时内完成C
病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D
病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E
主诉力求简明扼要，通常不超过20个字
考题
单选题关于住院病案的书写，下列哪项不妥（）A
可用红、蓝钢笔书写，但应根据要求进行选用B
不可涂改，但可认真地剪贴修补C
文字通畅，简明扼要D
记录者应签全名
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