单选题

下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法哪项不对（）

A 症状常由轻到重，由简单到复杂，由中心到外周，由上到下

B 抽动和突然的冲动性动作可同时存在，表现为奇特的姿势和动作

C 严重者有自伤行为

D 相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍

E 精神病性症状常见

解析： 此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征（Tourettesyndrome）：又称发声与多种运动联合抽动障碍，或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多，呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动，由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有，发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。