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女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g／L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15％。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L，间接胆红素29μmol／L，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59％。该患者首选的治疗（）
- A、糖皮质激素
- B、免疫抑制剂
- C、输浓缩红细胞
- D、血浆置换
- E、糖皮质激素E.糖皮质激素
参考答案
更多 “女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g／L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15％。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L，间接胆红素29μmol／L，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59％。该患者首选的治疗（）A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、输浓缩红细胞D、血浆置换E、糖皮质激素E.糖皮质激素” 相关考题
考题
患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色l周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白769／L，红细胞2．10×1012／L，网织红细胞12％，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.急性再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性黄疸型肝炎
考题
女性，25岁，系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A．溶血性黄疽B．肝细胞性黄疽C．药物性黄疸D．胆汁淤积性黄疽E．先天性非溶血性黄疸
考题
男性，25岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：Hb72g／L，网织红细胞0．06(6％)，Ham试验(+)，Rous试验(+)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是：
考题
女性，32岁，主因头晕、乏力、尿色黄半月，加重1周入院。半月前突然头晕、乏力，尿色深黄，进食减少，化验肝功能正常，体温37．8℃，无咳嗽。1周来加重，胸透未见异常，既往半年多来有关节疼痛，有时口腔溃疡，无光过敏，月经正常。查体：体温37．6℃，贫血貌，无皮疹及出血点，浅表淋巴结不大，巩膜可疑黄染，咽不红，颊黏膜有一溃疡，心肺无异常，腹平软，肝脾不肿大，下肢不肿。化验：尿蛋白(+)，ANA抗体(+)。此病人最可能的诊断为A．类风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．风湿性关节炎D．骨关节炎E．关节结核
考题
男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，尿胆原(＋)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疽D.Rotor综合征E.Gilbert综合征
考题
患者女性，25岁，系统性红斑狼疮病史3年，2d前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患者黄疸的原因可能是A．溶血性黄疽B．肝细胞性黄疽C．药物性黄疸D．胆汁淤积性黄疸E．先天性非溶血性黄疸
考题
女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV 70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞 66%，网织红细胞9%最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征
考题
女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变A、骨髓红系增生明显活跃B、血清结合珠蛋白减低C、间接胆红素升高D、尿胆原增高E、血浆游离血红蛋白减少
考题
女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是A、血清非结合胆红素升高B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性C、红细胞寿命缩短D、网织红细胞明显升高E、骨髓红系明显增生
考题
女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g／L，白细胞3.5×10／L，MCV70fl，血小板72×10／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.巨幼细胞性贫血
E.失血性贫血
考题
女性，54岁。因疟疾抗疟治疗后，出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疽、尿色如酱油样。查体：贫血貌，皮肤无出血点，巩膜轻度黄疽，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。肝功能正常，G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理
A.用阿司匹林退热
B.停用抗疟治疗
C.大量补液
D.碱化尿液
E.用阿司匹林退热
考题
女性，54岁。因疟疾抗疟治疗后，出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疽、尿色如酱油样。查体：贫血貌，皮肤无出血点，巩膜轻度黄疽，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。肝功能正常，G-6PD活性下降。初步考虑
A.药物诱发的溶血性贫血
B.伴发胆道感染
C.合并弥漫性血管内凝
D.恶性疟疾
E.药物诱发的溶血性贫血
考题
女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变A.骨髓红系增生明显活跃B.血清结合珠蛋白减低C.间接胆红素升高D.尿胆原增高E.血浆游离血红蛋白减少
考题
男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者可能的诊断
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
考题
老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82×1012/L，MCV 78fl，WBC 5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、海洋性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、溶血性贫血
考题
女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g/L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59%。该患者为（）A、原位溶血B、血管内溶血C、混合性溶血D、血管外溶血E、微血管病性溶血
考题
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断（）A、缺铁性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、恶性贫D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血
考题
患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37．5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原（+），血总胆红素3mg／dl。以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是（）A、急性黄疸性肝炎B、胆道感染C、慢性肝炎急性发作D、溶血性贫血E、以上都是
考题
女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g／L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15％。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L，间接胆红素29μmol／L，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59％。该患者为（）A、原位溶血B、血管内溶血C、混合性溶血D、血管外溶血E、微血管病性溶血
考题
男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol／L，尿潜血（+），可能的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、中毒性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血
考题
单选题男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol／L，尿潜血（+），可能的诊断为（）A
急性肾盂肾炎B
中毒性肝炎C
急性黄疸性肝炎D
再生障碍性贫血E
溶血性贫血
考题
单选题女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g／L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15％。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L，间接胆红素29μmol／L，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59％。进一步检查，Coomb试验1：20滴度时强阳性、lgG型。蛇毒因子溶血试验8％。该患者的诊断（）A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
温抗体型自身免疫性溶血性贫血C
Evans综合征D
冷抗体型自身免疫性溶血贫血E
葡萄糖缺乏
考题
单选题患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37．5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原（+），血总胆红素3mg／dl。以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是（）A
急性黄疸性肝炎B
胆道感染C
慢性肝炎急性发作D
溶血性贫血E
以上都是
考题
单选题女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109／L，红细胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。 该患者首先考虑诊断（）A
缺铁性贫血B
阵发性睡眠性血红蛋白尿C
恶性贫D
失血性贫血E
巨幼细胞性贫血
考题
单选题女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是（）A
缺铁性贫血B
溶血性贫血C
骨髓增生异常综合征D
巨幼细胞性贫血E
失血性贫血
考题
单选题男性，25岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：Hb72g/L，网织红细胞0.06（6%），Ham试验（+），Rous试验（+）（）A
缺铁性贫血B
巨幼细胞性贫血C
再生障碍性贫血D
自身免疫性溶血性贫血E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
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