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患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）
- A、抗菌药物应用不恰当
- B、导管留置时间过长
- C、有效循环血量不足
- D、代谢性酸中毒
- E、急性肾衰竭
参考答案
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考题
患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70/60mmHG，尿量16ml/h，血象，白细胞总数18×109/L，中性92%，BE-2.8mmol/L，C02CP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是（ ）A．抗菌药物应用不恰当B．导管留置时间过长C．有效循环血量不足D．代谢性酸中毒E．急性肾衰竭
考题
以下哪些情况原则上不应预防使用抗菌药物()
A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者C.留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道患者D.菌血症患者
考题
非手术患者抗菌药物的预防性应用,以下情况原则上不应预防使用抗菌药物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者;留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工:气道(包括气管插管或气管切口)患者。()
此题为判断题(对，错)。
考题
关于导管的拔除,说法正确的是()
A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次B.应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽可能推迟拔管时间C.PICC留置时间不宜超过1年D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭
考题
患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择A、手部静脉留置静脉套管针B、肘部静脉留置静脉套管针C、股静脉留置中心静脉导管D、肘部静脉留置PICC导管E、颈内静脉留置中心静脉导管F、锁骨下静脉留置中心静脉导管患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间，营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)A、低血糖B、高渗性非酮性昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、氨基酸水平异常E、低磷血症F、肝衰竭紧急处理方法是(提示实验室检查：快速血糖25mmol/L。)A、吸氧B、暂停输注肠外营养液C、通知医师处理D、应用镇痛药物E、少量饮水以减轻口渴F、0.45%氯化钠溶液，并加用胰岛素
考题
患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择（）A、手部静脉留置静脉套管针B、肘部静脉留置静脉套管针C、股静脉留置中心静脉导管D、肘部静脉留置PICC导管E、颈内静脉留置中心静脉导管F、锁骨下静脉留置中心静脉导管
考题
中心静脉导管相关性血流感染（%）=（）A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%D、以上都不正确
考题
出现下列情况时应高度怀疑发生了CLABSI，除了下列哪项？（）A、留置中央静脉导管（CVC）一周后，患者出现不明原因发热B、深静脉留置导管部位出现明显发红和渗液，并伴有体温升高C、留置CVC患者，血培养阳性原因不明D、外科手术后2日，发热38℃
考题
单选题以下哪些情况有必要预防使用抗菌药物（）A
应用肾上腺皮质激素患者B
留置深静脉导管患者C
建立人工气道（包括气管插管或气管切口）D
风湿性心脏病儿童患者
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