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应监测静脉导管穿刺部位,并根据()等因素进行评估,尽早拔除。
A.患者病情
B.患者年龄
C.导管类型
D.留置时间
E.并发症
参考答案
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考题
下列哪项不是预防导管相关血流感染的核心措施?()
A.落实最大无菌屏障B.加强室内的空气净化C.首选2%氯己定-乙醇消毒剂进行穿刺部位皮肤消毒D.每日评估留置中央静脉导管的必要性,尽早拔除导管
考题
关于穿刺部位无菌换药的评估中,错误的是()。
A、每日评估中心静脉导管穿刺皮肤情况B、不用每日监测体温,3天测量一次为准C、每日监测全血细胞分析D、每班次交接导管外露长度E、每班次评估敷料贴敷是否牢固
考题
下列哪项措施不是预防导管相关血流感染(CLABSI)的核心措施()?
A.加强室内的空气净化B.落实最大无菌屏障C.首选2%氯己定-乙醇消毒剂进行穿刺部位皮肤消毒D.每日评估留置中央静脉导管(CVC)的必要性,尽早拔除导管
考题
对皮肤-管连接处和周围组织的观察和评价内容中,错误的是()
A.每天对穿刺部位情况进行评估,透过敷料来触诊穿刺部位,询问患者是否存在压痛B.如果患者局部压痛或其他可能为CRBSI的表现,应去除不透明的敷料并进行观察C.如患者出现静脉炎表现,应立即拔除导管D.每日对穿刺部位进行监测,当周围静脉导管不能正常使用时,应立即拔除导管
考题
外周静脉导管的护理要点正确的是()
A.每日评估是否需要留置外周静脉导管,当患者不需要留置时,应立即拔除B.在拔除导管时如果遇到阻力,不得强行拔管,并且通知医生C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管D.每日监测穿刺部位E.拔除导管后应更换敷料,每24h评估穿刺点1次,直至上皮形成
考题
关于导管的拔除,说法正确的是()
A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽可能推迟拔管时间C.PICC留置时间不宜超过1年D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭
考题
PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()
A.加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象B.每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适C.每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录。发现异常,及时报告。D.怀疑发生感染,立即拔除导管E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果
考题
PICC导管拔除后,护士需记录的护理文件内容()
A.拔管时间B.按压时间C.患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施D.导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况E.导管细菌培养结果
考题
心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
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