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下列哪项属于基本医疗保险可偿付的项目?()
- A、周林频普仪
- B、义肢
- C、光子刀
- D、PET
参考答案
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考题
下列关于城镇职工基本医疗保险的地区实施办法, 说法不正确的是( )。A. 各省、 自治区、 直辖市劳动保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定, 组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录B. 各省可以采取排除法和准入法来制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录C. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目, 各省可以适当删减,但不得增补D. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 各省可以适当调整,但要控制调整的范围和幅度
考题
下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法, 说法正确的是( )。① 参保人员发生的诊疗项目费用, 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的, 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的, 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的, 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的, 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目A. ①③④B. ①②③C. ②③④D. ①②③④
考题
关于医疗保险基金的说法,不正确的是( )。A、是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的B、医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴C、医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管D、以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用E、以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用
考题
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算
考题
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干b综合医疗保险门诊大病(第一类)门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按核定的费用偿付标准结算c门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算d门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算
考题
下列哪项属于医疗保险违规行为()。
A、将非基本医疗保险项目支付的费用列入基本医疗保险基金B、无医嘱或与医嘱不符的医疗费用C、与住院诊断无关的检查、治疗和用药发生的费用D、违反医疗保险出院带药规定的药品费用
考题
下列哪些项目不纳入基本医疗保险基金偿付范围:()。A、非临床诊疗必需,效果不确定的B、属于特需医疗服务的C、大型医疗设备诊疗项目未纳入区域卫生规划、未经深圳市卫生行政部门批准许可的D、超出国家、广东省和深圳市医疗保险政策支付范围的
考题
下列哪项属于基本医疗保险偿付的医疗费用:()。A、已向市社会保险机构办理申报手续但未得到市社会保险机构核准使用的各种检查治疗项目及医院自制药品的费用B、参保人在社会劳动保障卡遗失后挂失期间所发生的医疗费用C、因他人侵害行为造成伤害引起的后续治疗费用D、不符合市大型医疗设备检查和治疗项目管理办法规定的费用
考题
下列哪些属于基本医疗保险不予偿付的医疗费用:()。A、各种不孕(育)症、性功能障碍、变性手术的诊疗项目费用B、未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用C、住院病人应当出院而拒不出院,经医疗保险专家委员会鉴定后确定应当出院的,从确定出院之日起发生的一切医疗费用D、各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用
考题
单选题关于医疗保险基金的说法,不正确的是()。A
是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的B
医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴C
医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管D
以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用E
以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用
考题
多选题下列哪项属于医疗保险违规行为()A将非基本医疗保险项目支付的费用列入基本医疗保险基金B无医嘱或与医嘱不符的医疗费用C与住院诊断无关的检查、治疗和用药发生的费用D违反医疗保险出院带药规定的药品费用
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