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男孩，10个月，频繁呕吐2天，抽搐、昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征，除了下列哪项外，与预后不良有关：（）
- A、去大脑强直
- B、反复惊厥
- C、血氨在176umol/L以上
- D、空腹血糖为2.2mmol/L（40mg/dl）
- E、脑电图呈弥漫性慢波
参考答案
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考题
3岁男孩，5天前流涕、咳嗽、体温38．5℃，按“上感”处理无效，精神差，嗜睡，间断呕吐数次，今晨起频繁抽搐，呈大发作状态，每次持续10分钟左右，一直意识不清，以“抽搐原因待查”收入我科。入院后频繁抽搐，昏迷，曈孔等大等圆，对光反射迟钝，颈部无明显抵抗，布、克氏征可疑阳性，双侧巴氏阳性，膝反射亢进。最可能的诊断是什么？进一步要做什么检查？和什么疾病鉴别？治疗原则？
考题
患儿，男，10个月，频繁呕吐2天，抽搐4次，昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是A．呈去大脑强直状态B．体温高热C．脑脊液压力增高D．脑膜刺激征阳性E．脑电图呈弥漫性慢波
考题
患儿男，10个月。频繁呕吐2天，抽搐4次、昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是（）A、呈去大脑强直状态B、体温高热C、脑脊液压力增高D、脑膜刺激征阳性E、脑电图呈弥漫性慢波
考题
男孩，10个月。每天呕吐5～6次已3天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0．3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
考题
男孩，10个月，频繁呕吐2天，抽搐4次、昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是（）A、呈去大脑强直状态B、体温高热C、脑脊液压力增高D、脑膜刺激征阳性E、脑电图呈弥漫性慢波
考题
单选题男孩，10个月。每天呕吐5～6次已2天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0.3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
0期
考题
单选题男孩，10个月，频繁呕吐2天，抽搐4次、昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是（）A
呈去大脑强直状态B
体温高热C
脑脊液压力增高D
脑膜刺激征阳性E
脑电图呈弥漫性慢波
考题
单选题男孩，10个月。频繁呕吐2d，抽搐、昏迷1d，经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外，与预后不良有关（）A
去大脑强直B
反复惊厥C
血氨在176μmol／L以上D
空腹血糖为2.2mmol／L（40mg／dl）E
脑电图呈弥漫性慢波
考题
单选题10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素的治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前卤饱满，颅缝分离。
为确诊，必要的检查是（）A
血常规B
血培养C
脑电图D
脑脊髓液检查E
头颅CT
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