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二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。 患者服用米氮平后出现情绪好转,但出现发胖,查血象白细胞为3.0×109/L,较前下降,患者因为发胖,不愿意服用该药,此时该作何处理()
- A、停用米氮平
- B、将米氮平加量
- C、将米氮平逐渐减量
- D、继续监测血象变化
- E、换用帕罗西汀
- F、必要时加用升白细胞药物
- G、电休克治疗
- H、维持原治疗方案
参考答案
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考题
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用米氮平后出现情绪好转,但出现发胖,查血象白细胞为3.0×10/L,较前下降,患者因为发胖,不愿意服用该药,此时该作何处理()A、停用米氮平B、将米氮平加量C、将米氮平逐渐减量D、继续监测血象变化E、换用帕罗西汀F、必要时加用升白细胞药物G、电休克治疗H、维持原治疗方案
考题
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用米氮平后出现情绪好转,但出现发胖,查血象白细胞为3.0×109/L,较前下降,患者因为发胖,不愿意服用该药,此时该作何处理()A、停用米氮平B、将米氮平加量C、将米氮平逐渐减量D、继续监测血象变化E、换用帕罗西汀F、必要时加用升白细胞药物G、电休克治疗H、维持原治疗方案
考题
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()。A、继续服用帕罗西汀B、换用其他抗抑郁药C、电抽搐治疗D、健康教育E、心理治疗F、碳酸锂治疗
考题
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项()。A、坚持服药B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D、要定期复查心电图和肝功能E、告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发F、定期门诊复查G、可以喝咖啡、饮酒等,但不能喝浓茶
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患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()。A、复发性抑郁症B、双相情感障碍C、环性心境障碍D、恶劣心境障碍E、神经症F、不典型抑郁
考题
患者女,25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐,食欲减退,患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是()A、将碳酸锂加量,维持水、电解质平衡B、将奥氮平加量,维持水、电解质平衡C、将碳酸锂减量,维持水、电解质平衡D、将奥氮平减量,维持水、电解质平衡E、将碳酸锂及奥氮平减量,维持水、电解质平衡
考题
患者女性,20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。此时合适的处理是()A、将碳酸锂加量,维持水电解质平衡B、将氯氮平加量,维持水电解质平衡C、将碳酸锂减量,维持水电解质平衡D、将氯氮平减量,维持水电解质平衡E、将碳酸锂和氯氮平同时减量,维持水电解质平衡
考题
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取治疗措施为()A、电休克治疗B、米氮平治疗C、氯氮平治疗D、心理治疗E、苯二氮䓬类药物F、暗示治疗G、碳酸锂治疗
考题
患者男性,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。目前的治疗不包括()A、适当休息B、躯体治疗C、米氮平D、氯氮平E、阿普唑仑
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二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()A、继续服用帕罗西汀B、换用其他抗抑郁药C、电休克治疗D、暗示治疗E、心理治疗F、碳酸锂治疗
考题
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()A、复发性抑郁症B、双相情感障碍C、环性心境障碍D、恶劣心境障碍E、神经症F、不典型抑郁
考题
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交代哪些注意事项()A、坚持服药B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D、要定期复查心电图和肝功能、E、告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发F、定期门诊复查G、可以喝咖啡、饮酒等
考题
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史()A、有无兴奋话多B、有无幻听或妄想C、有无精神疾病家族史D、有无自杀意念或自杀行为E、有无重大躯体疾病史F、患者的预防接种史G、婚姻史H、患者的生长发育史
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患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取什么治疗措施()A、电休克治疗B、米氮平治疗C、氯氮平治疗D、心理治疗E、苯二氮卓类药物F、暗示治疗G、碳酸锂治疗
考题
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史()A、有无兴奋话多B、有无幻听或妄想C、有无精神疾病家族史D、有无自杀意念或自杀行为E、有无重大躯体疾病史F、患者的预防接种史G、婚姻史H、患者的生长发育史
考题
多选题二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交代哪些注意事项()A坚持服药B偶尔停服几天药物不会导致病情复发C病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D要定期复查心电图和肝功能、E告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发F定期门诊复查G可以喝咖啡、饮酒等
考题
多选题患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项()A坚持服药B偶尔停服几天药物不会导致病情复发C病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D要定朝复查心电图和肝功能E告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发F定期门诊复查G可以喝咖啡、饮酒等,但不能喝浓茶
考题
多选题患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()A继续服用帕罗西汀B换用其他抗抑郁药C电抽搐治疗D健康教育E心理治疗F碳酸锂治疗
考题
单选题患者女,25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐,食欲减退,患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是()A
将碳酸锂加量,维持水、电解质平衡B
将奥氮平加量,维持水、电解质平衡C
将碳酸锂减量,维持水、电解质平衡D
将奥氮平减量,维持水、电解质平衡E
将碳酸锂及奥氮平减量,维持水、电解质平衡
考题
单选题患者女性,20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。此时合适的处理是()A
将碳酸锂加量,维持水电解质平衡B
将氯氮平加量,维持水电解质平衡C
将碳酸锂减量,维持水电解质平衡D
将氯氮平减量,维持水电解质平衡E
将碳酸锂和氯氮平同时减量,维持水电解质平衡
考题
多选题患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史()A有无兴奋话多B有无幻听或妄想C有无精神疾病家族史D有无自杀意念或自杀行为E有无重大躯体疾病史F患者的预防接种史G婚姻史H患者的生长发育史
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