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女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。治疗方法应选择()
- A、左肾上腺全切除术
- B、左肾上腺肿瘤摘除术
- C、双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
- D、左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
- E、非手术药物治疗
参考答案
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考题
单选题患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130~180/90~115mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()A
高血压1级中危B
高血压2级中危C
高血压3级高危D
高血压3级很高危E
高血压2级高危
考题
单选题嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是()A
持续性高血压B
阵发性高血压C
持续性低血压D
阵发性低血压E
高血压与低血压交替出现
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