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女性,60岁。右上腹部轻度疼痛、不适已2个月、近1个月来全身发黄,大便灰白色,曾按传染性肝炎治疗无明显好转。查体:全身皮肤及巩膜黄染、黄疸指数100U,肝功正常,经皮肝穿刺胆道造影见胆总管直径2.0cm,最大可能是()
- A、壶腹周围癌
- B、胆总管结石
- C、慢性胰腺炎
- D、肝癌
- E、胆道蛔虫症
参考答案
更多 “女性,60岁。右上腹部轻度疼痛、不适已2个月、近1个月来全身发黄,大便灰白色,曾按传染性肝炎治疗无明显好转。查体:全身皮肤及巩膜黄染、黄疸指数100U,肝功正常,经皮肝穿刺胆道造影见胆总管直径2.0cm,最大可能是()A、壶腹周围癌B、胆总管结石C、慢性胰腺炎D、肝癌E、胆道蛔虫症” 相关考题
考题
患者,女性,56岁。上腹部痛和胀饱不适2个月,伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄,皮肤瘙痒。病后自觉食欲缺乏,恶心。食后消化不良。考虑最大可能是()。A.胆总管结石B.胰头癌C.急性肝炎D.胆道蛔虫E.肝癌
考题
根据以下资料回答 87~88 题女性病人,50岁,近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。第 87 题 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )。
考题
根据下列题干,回答 159~160 题:男,65岁,上腹部不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸病进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素l71μmol/L,尿胆红素阳性。第 159 题 首先应考虑下列哪项诊断( )
考题
患者,女性,40岁。
病例摘要
(1)主诉:右上后牙进食后明显疼痛10天。
(2)现病史:患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状,近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
(3)检查:15近中邻面龋洞,已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。
考题
女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。诊断消化性溃疡首选的检查是
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.上腹部增强CT
D.上腹部超声
E.幽门螺杆菌检查
考题
患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是()A、癌肿破裂B、急性胰腺炎C、胆道感染D、化脓性胆管炎E、急性腹膜炎
考题
患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()A、胆结石B、幽门梗阻C、穿透性溃疡D、复合性溃疡E、癌变
考题
患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()A、腹部平片B、口服胆囊造影C、静脉胆囊造影D、PTCE、B超检查
考题
女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。诊断消化性溃疡首选的检查是()A、胃镜B、X线钡餐检查C、上腹部增强CTD、上腹部超声E、幽门螺杆菌检查
考题
48岁女性,上腹部不适3年。近2月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h,粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要( )A、胃液分析B、B型超声C、胃镜D、血管造影E、CT
考题
患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()A、MRIB、ERCPC、PTCD、MRCPE、DSA
考题
患者,女,57岁。近3个月来右上腹部不适,经检查诊断为“肝癌”,行肝动脉插管化疗,为防止导管堵塞应()。A、持续滴注化疗药B、化疗后给予生理盐水维持C、全身性抗凝D、注药后应用肝素液冲管E、无须做特殊处理
考题
男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质,最适宜的检查方法是()A、腹部X线平片B、ERCPC、B超D、CTE、经皮穿刺
考题
男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像()A、右上腹部圆形密度增高影B、肠腔积气C、右侧膈肌升高D、胆道内气体影E、无异常影像征象
考题
单选题患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()A
腹部平片B
口服胆囊造影C
静脉胆囊造影D
PTCE
B超检查
考题
单选题患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的表现最明显的是()。A
腹痛B
脓血便C
便秘与腹泻交替D
肠梗阻症状E
全身中毒症状
考题
不定项题患者女性,35岁,近2个月来出现间断低热,体温最高达37.3℃,伴全身乏力不适感,近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛,清晨时关节僵硬感,血常规检查显示轻度贫血,血小板轻度升高,ESR40mm/h,类风湿因子阳性
患者实验室检查包括()A血沉B关节滑液CC反应蛋白D类风湿因子E免疫复合物和补体
考题
单选题患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()A
MRIB
ERCPC
PTCD
MRCPE
DSA
考题
单选题患者女,56岁。上腹部痛和胀饱不适2个月,伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄,皮肤瘙痒。病后自觉食欲缺乏,恶心。食后消化不良。考虑最大可能是( )A
胆总管结石B
胰头癌C
急性肝炎D
胆道蛔虫E
肝癌
考题
单选题患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是()A
腹痛、腹部不适B
消化不良,厌食C
进行性黄疸,瘙痒D
肝脾肿大,贫血E
消瘦、乏力、体重减轻
考题
不定项题患者女性,35岁,近2个月来出现间断低热,体温最高达37.3℃,伴全身乏力不适感,近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛,清晨时关节僵硬感,血常规检查显示轻度贫血,血小板轻度升高,ESR40mm/h,类风湿因子阳性
患者治疗方法选择要考虑到炎症的不同的时期,急性期的治疗重点是()A预防和纠正畸形B减轻疼痛、控制炎症C合理使用物理因子治疗D维持关节活动度的训练E使关节休息,避免关节负重
考题
多选题患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()A胆结石B幽门梗阻C穿透性溃疡D复合性溃疡E癌变
考题
不定项题患者女性,35岁,近2个月来出现间断低热,体温最高达37.3℃,伴全身乏力不适感,近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛,清晨时关节僵硬感,血常规检查显示轻度贫血,血小板轻度升高,ESR40mm/h,类风湿因子阳性
患者关节外表现可能包括()A心包炎B类风湿结节C类风湿血管炎D神经系统病变E肺间质病变和结节样改变
考题
单选题患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,肝硬化诊断成立,下列哪一种措施对病人不恰当A
卧床休息B
限制水钠C
低蛋白饮食D
禁酒和避免粗食E
每日口服利尿药
考题
单选题患者,女,57岁。近3个月来右上腹部不适,经检查诊断为“肝癌”,行肝动脉插管化疗,为防止导管堵塞应()。A
持续滴注化疗药B
化疗后给予生理盐水维持C
全身性抗凝D
注药后应用肝素液冲管E
无须做特殊处理
考题
单选题患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是()A
癌肿破裂B
急性胰腺炎C
胆道感染D
化脓性胆管炎E
急性腹膜炎
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