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患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐，当时测体温为37℃，最可能是发生了（）。
- A、高热惊厥
- B、低钙惊厥
- C、化脓性脑膜炎
- D、中毒性脑病
- E、病毒性脑膜炎
- F、癫痫提示：该患儿经第一天补液后，脱水已纠正，排尿600ml，体温降至正常，但仍精神萎靡、嗜睡，心率140次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。）
参考答案
更多 “患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐，当时测体温为37℃，最可能是发生了（）。A、高热惊厥B、低钙惊厥C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑病E、病毒性脑膜炎F、癫痫提示：该患儿经第一天补液后，脱水已纠正，排尿600ml，体温降至正常，但仍精神萎靡、嗜睡，心率140次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。）” 相关考题
考题
2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L。
该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐，当时测体温为37.3℃。给予补钙后，抽搐不止，该病儿抽搐的最可能原因是A、低钠血症
B、中毒性脑病
C、病毒性脑炎
D、热性惊厥
E、低镁血症
考题
患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。
入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37℃，最可能是发生了（）A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、病毒性脑膜炎
考题
患儿男，10个月。腹泻2天，大便为蛋花汤样，8～10次／天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mmol/L。若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱，应考虑的诊断是（）A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、水中毒
考题
患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）A、低钙血症B、酸中毒加重C、低钾血症D、心肌炎E、低血糖F、脑水肿
考题
患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37℃，最可能是发生了（）A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、病毒性脑膜炎
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。入院第2天，患儿大便减至7～8次／日，吐止，除继续监测酸碱平衡并继续静脉补钾外，第2天补充继续丢失量应选哪种混合液（）。A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、1：1（1／2张）溶液D、2：1等张含钠液E、0.9%氯化钠F、1／5张含钠液
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。补充累积损失量时补液速度为（）。A、5ml/（kg·h）B、8～10ml/（kg·h）C、10～20ml／（kg·h）D、5ml/kgE、20ml/kgF、20～30ml/（kg·h）
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。补充该患儿的累积损失量，应选用下述哪种液体最合适（）。A、5%碳酸氢钠B、2：3：1液C、10%碳酸钙D、10%氯化钾E、0.9%氯化钠溶液F、葡萄糖氯化钾注射液
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。患儿入院后急需做的检查项目是（）。A、血气分析B、血常规C、尿常规D、大便常规E、血清钾、钠、氯、钙、镁F、肝肾功能G、大便轮状病毒抗原H、血糖I、心肌酶谱
考题
患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。目前应急诊处理（）。A、静脉输3：2：1液B、输5%碳酸氢钠纠酸C、静脉补充10%葡萄糖酸钙D、立即补充10%氯化钾E、使用抗病毒药物F、使用抗菌素提示：经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。）
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。根据现有资料，该患儿目前的诊断是（）。A、产毒性大肠杆菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、中度等渗性脱水D、重度高渗性脱水E、低钙血症F、低钾血症G、低氯血症H、代偿性代谢性酸中毒
考题
患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。提示：经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）A、低钙血症B、酸中毒加重C、低钾血症D、心肌炎E、低血糖F、脑水肿
考题
男婴10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样，8～10次／日，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mEq／L。
若经补液、纠酸后出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。此时应考虑哪项诊断（）A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、水中毒
考题
患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。
如第二日脱水纠正，大便减少至每天3～4次，不吐，胃纳差。补液原则为（ ）A、补生理需要量+继续丢失量B、补继续丢失量C、调整饮食，米汤喂养D、停静脉滴注，改用口服补液盐E、补生理需要量
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。目前应立即采取的治疗措施（）。A、禁食，减轻胃肠道负担B、立即口服补液C、立即静脉补液D、立即使用抗生素，控制感染E、口服微生态制剂，抑制病原菌的定植和侵袭F、适时补充钾、钙、镁G、服用肠黏膜保护剂
考题
5个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体格检查：体温37℃，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝、腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（）A、败血症B、重症肌无力C、中毒性心肌炎D、中毒性肠麻痹E、低钾血症
考题
多选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。目前应立即采取的治疗措施（）。A禁食，减轻胃肠道负担B立即口服补液C立即静脉补液D立即使用抗生素，控制感染E口服微生态制剂，抑制病原菌的定植和侵袭F适时补充钾、钙、镁G服用肠黏膜保护剂
考题
单选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。补充该患儿的累积损失量，应选用下述哪种液体最合适（）。A
5%碳酸氢钠B
2：3：1液C
10%碳酸钙D
10%氯化钾E
0.9%氯化钠溶液F
葡萄糖氯化钾注射液
考题
多选题患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）A低钙血症B酸中毒加重C低钾血症D心肌炎E低血糖F脑水肿
考题
单选题患儿男，1岁。腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟20cm，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺（-），腹较胀，肠鸣音正常，肝、脾不大。粪常规白细胞1～2/HP，血钠125mmol/L，血钾3.5mmol/L。若患儿经有效的补液、纠正酸中毒治疗后，突然出现惊厥，最可能是A
低钠血症B
低钾血症C
低钙血症D
颅内感染E
中毒性脑病
考题
单选题患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐，当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是（）A
病毒性脑炎B
热性惊厥C
低钙血症D
低钠血症E
中毒性脑病
考题
单选题5个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体格检查：体温37℃，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝、腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（ ）A
败血症B
重症肌无力C
中毒性心肌炎D
中毒性肠麻痹E
低钾血症
考题
单选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。入院第2天，患儿大便减至7～8次／日，吐止，除继续监测酸碱平衡并继续静脉补钾外，第2天补充继续丢失量应选哪种混合液（）。A
5%葡萄糖B
10%葡萄糖C
1：1（1／2张）溶液D
2：1等张含钠液E
0.9%氯化钠F
1／5张含钠液
考题
多选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。根据现有资料，该患儿目前的诊断是（）。A产毒性大肠杆菌肠炎B轮状病毒肠炎C中度等渗性脱水D重度高渗性脱水E低钙血症F低钾血症G低氯血症H代偿性代谢性酸中毒
考题
单选题患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。目前应急诊处理（）。A
静脉输3：2：1液B
输5%碳酸氢钠纠酸C
静脉补充10%葡萄糖酸钙D
立即补充10%氯化钾E
使用抗病毒药物F
使用抗菌素提示：经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。）
考题
单选题患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。补液第二天，大便次数减少为7～8次/日，精神尚可，尿量正常，除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选用哪种液体（）A
生理维持液B
口服补液盐C
1：1含钠液D
4：3：2液E
10%葡萄糖液
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