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闭合性颅脑损伤病例:右额颞部急性硬膜外血肿病例摘要:患者,男性,33岁,因骑自行车穿越公路时,被汽车撞倒,右颞部着地半小时后,急诊入院。患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后感觉头痛、恶心。当时体检:P82次/分,BP140/80mmHg。一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,而收入病房。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在;右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟线,左侧Babinskis征(+)。
参考答案
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考题
男性,40岁,汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()A.左枕顶部硬膜外血肿B.左额颞硬膜外血肿C.左额颞硬膜下血肿D.右额颞硬膜外血肿E.右额颞硬膜下血肿
考题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A、右枕顶部硬膜外血肿B、右额顶硬膜外血肿C、右额颞硬膜下血肿D、左额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜外血肿
考题
患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是
A、右枕部硬膜外血肿B、左额颞部硬膜下血肿C、右额颞部硬膜下血肿D、右额颞部硬膜外血肿E、左额颞部硬膜外血肿
考题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A.右枕顶部硬膜外血肿
B.右额顶硬膜外血肿
C.右额颞硬膜下血肿
D.左额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜外血肿
考题
女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检査中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),CT示右额颞部髙密度新月影像。
该病例诊断是
A.右额颞脑挫伤,脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝
E.右额颞脑内血肿,脑疝
考题
女性,60岁,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。
该病例诊断是
A.右额颞顶急性硬膜下血肿
B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
C.右额颞顶急性硬膜外血肿
D.右额颞顶慢性硬膜外血肿
E.右额颞顶硬膜下积液
考题
患者女性,60岁。因“2个月前车祸伤,当时有一过性意识障碍,伤后头痛逐渐好转,近15天又出现头痛,且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影,脑室中线受压移位。
最可能的诊断是()A、右额颞顶急性硬膜下血肿B、右额颞顶慢性硬膜下血肿C、右额颞顶急性硬膜外血肿D、右额颞顶慢性硬膜外血肿E、右额颞顶慢性硬膜下积液
考题
男性,40岁,汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()A、左枕顶部硬膜外血肿B、左额颞硬膜外血肿C、左额颞硬膜下血肿D、右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿
考题
患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左右,最大可能是()A、右枕部硬膜外血肿B、左额颞部硬膜下血肿C、右额颞部硬膜下血肿D、右额颞部硬膜外血肿E、左额颞部硬膜外血肿
考题
单选题患者女性,60岁。因“2个月前车祸伤,当时有一过性意识障碍,伤后头痛逐渐好转,近15天又出现头痛,且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影,脑室中线受压移位。
最可能的诊断是()A
右额颞顶急性硬膜下血肿B
右额颞顶慢性硬膜下血肿C
右额颞顶急性硬膜外血肿D
右额颞顶慢性硬膜外血肿E
右额颞顶慢性硬膜下积液
考题
单选题该病例诊断是( )。A
右额颞脑挫伤,脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿,脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿,脑疝D
右额颞急性硬膜下积液,脑疝E
右额颞脑内血肿,脑疝
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