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患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。 提问：为明确诊断还可以行以下检查（）
- A、PT
- B、大便常规+潜血
- C、毛细血管收缩试验
- D、APTT
- E、颅脑CT
参考答案
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考题
女性，16岁，皮肤紫癜3天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板225×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为（）。A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、单纯性紫癜D、过敏性紫癜E、血管性血友病
考题
患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。为明确诊断还应进行的检查除外（）A、PTB、粪常规＋隐血C、毛细血管脆性试验D、APTTE、颅脑CT
考题
患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。初步判断患病类型是（）A、单纯皮肤型B、腹型C、关节型D、肾型E、混合型
考题
患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、肾小球肾炎E、遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×109／L。血小板25×10／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。
提示：患者入院后出现黑便，复查血象血小板数量为5×109／L，查体发现双下肢新鲜出血点。
提示：患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜，需行骨髓穿刺检查提问：免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的（）A、了解骨髓增生情况B、发现巨核细胞数正常或增多C、发现有血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、证明有抗血小板抗体
考题
患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。
提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血（++），蛋白（++）。提问：初步诊断该患者属于的类型是（）A、单纯皮肤型B、腹型C、关节型D、肾型E、混合型
考题
患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）A、硫唑嘌呤B、环孢素C、环磷酰胺D、长春新碱E、加大激素用量
考题
患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。最合适的治疗方法是（）A、输注丙种球蛋白B、输注血小板悬液C、泼尼松＋异丙嗪D、脾切除E、抗纤溶药物
考题
女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。明确诊断需做（）。A、骨髓检查B、Coombs试验C、出血时间测定D、铁蛋白测定E、网织红细胞计数检查
考题
女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。
进一步明确诊断需做的检查是（）A、骨髓穿刺B、铁蛋白测定C、出血时间D、Coombs试验E、网织红细胞计数
考题
患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。
提问：患者最可能的诊断为（）A、免疫性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、肾小球肾炎E、遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109/L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常
提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血（++），蛋白（++）。提问：为明确诊断还可以行以下检查（）A、PTB、大便常规+潜血C、毛细血管收缩试验D、APTTE、颅脑CT
考题
患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109/L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常
提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血（++），蛋白（++）。提问：患者最可能的诊断为（）A、免疫性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、肾小球肾炎E、遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
多选题患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109/L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常
提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血（++），蛋白（++）。提问：为明确诊断还可以行以下检查（）APTB大便常规+潜血C毛细血管收缩试验DAPTTE颅脑CT
考题
单选题患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。为明确诊断还应进行的检查除外（）A
PTB
粪常规＋隐血C
毛细血管脆性试验D
APTTE
颅脑CT
考题
单选题女性，16岁，皮肤紫癜3天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板225×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为（）。A
特发性血小板减少性紫癜B
再生障碍性贫血C
单纯性紫癜D
过敏性紫癜E
血管性血友病
考题
单选题患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109/L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常
提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血（++），蛋白（++）。提问：患者最可能的诊断为（）A
免疫性血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
单纯性紫癜D
肾小球肾炎E
遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
单选题患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。提问：患者最可能的诊断为（）A
免疫性血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
单纯性紫癜D
肾小球肾炎E
遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
多选题患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。
提问：为明确诊断还可以行以下检查（）APTB大便常规+潜血C毛细血管收缩试验DAPTTE颅脑CT
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