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患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是()

  • A、硫唑嘌呤
  • B、环孢素
  • C、环磷酰胺
  • D、长春新碱
  • E、加大激素用量

参考答案

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考题 紫癜性肾炎A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压D.发作者有血尿,常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血

考题 患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛

考题 紫癜性肾炎()A、学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有浮肿,高血压、血尿B、起病缓慢,浮肿明显,发病男多于女C、发作性血尿,常伴肾绞痛D、发热、尿频、尿急,伴腰酸E、关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹

考题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最合适的治疗方法是()A、输注丙种球蛋白B、输注血小板悬液C、泼尼松+异丙嗪D、脾切除E、抗纤溶药物

考题 患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。 提问:患者最可能的诊断为()A、免疫性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、肾小球肾炎E、遗传性出血性毛细血管扩张症

考题 患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。 提问:为明确诊断还可以行以下检查()A、PTB、大便常规+潜血C、毛细血管收缩试验D、APTTE、颅脑CT

考题 患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常 提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:为明确诊断还可以行以下检查()A、PTB、大便常规+潜血C、毛细血管收缩试验D、APTTE、颅脑CT

考题 患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常 提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:患者最可能的诊断为()A、免疫性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、肾小球肾炎E、遗传性出血性毛细血管扩张症

考题 单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A 巩膜、皮肤黄染且进行性加重B 无腹痛C 无发热D 既往体健E 触及肿大胆囊,无触痛

考题 单选题紫癜性肾炎()A 学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿、高血压、血尿B 起病缓慢,水肿明显,发病男多于女C 发作性血尿,常伴肾绞痛D 发热、尿频、尿急,伴腰酸E 关节肿痛,伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹

考题 多选题患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常 提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:为明确诊断还可以行以下检查()APTB大便常规+潜血C毛细血管收缩试验DAPTTE颅脑CT

考题 单选题患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是()A 硫唑嘌呤B 环孢素C 环磷酰胺D 长春新碱E 加大激素用量

考题 单选题患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常 提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:患者最可能的诊断为()A 免疫性血小板减少性紫癜B 过敏性紫癜C 单纯性紫癜D 肾小球肾炎E 遗传性出血性毛细血管扩张症

考题 单选题患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最可能的诊断是()A 特发性血小板减少性紫癜B 过敏性紫癜C 单纯性紫癜D 肾小球肾炎E 遗传性出血性毛细血管扩张症

考题 单选题患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:初步诊断该患者属于的类型是()A 单纯皮肤型B 腹型C 关节型D 肾型E 混合型

考题 单选题患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。 提问:患者最可能的诊断为()A 免疫性血小板减少性紫癜B 过敏性紫癜C 单纯性紫癜D 肾小球肾炎E 遗传性出血性毛细血管扩张症

考题 单选题患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。初步判断患病类型是()A 单纯皮肤型B 腹型C 关节型D 肾型E 混合型