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女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2．6×109／L，PLT18×109／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是（）

  • A、缺铁性贫血
  • B、营养不良性贫血
  • C、骨髓增生异常综合征
  • D、再生障碍性贫血
  • E、脾功能亢进

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考题 女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g／L，RBC 2．13×1012／L，WBC 3．1×109／L，中性粒细胞57％，淋巴细胞43％，PLT38×109／L，网织红细胞0．5％，MCV82fl，MCHC3059／L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33％。本例最可能的诊断是A．骨髓增生异常综合征B．再生障碍性贫血C．巨幼细胞性贫血D．特发性血小板减少性紫癜E．缺铁性贫血
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考题 男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1．8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2．5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0．002(0．2％)，最可能的诊断是A．慢性肝病性贫血B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进症D．巨幼细胞性贫血E．恶性组织细胞增生症
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考题 男性,67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb 70 g／L，RBC 1．8×1012／L，WBC 8×109／L，血清铁1 000 μg／ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．骨髓增生异常综合征
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考题 男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3．4×109／L，血小板1．6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A．缺铁性贫血B．营养不良性贫血C．MDSD．再生障碍性贫血E．脾功能亢进
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考题 女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV 70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞 66%，网织红细胞9%最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征
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考题 男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A．缺铁性贫血B．营养不良性贫血C．MDSD．再生障碍性贫血
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考题 男， 71 岁，乏力伴食欲不振半年。查体:贫血貌，心肺腹未见异常 . 化 验 血 常规:WBC3.0*109/L,PIt75*109/L,MCV122fl,MCH34pg,Ret0.04.该患者最可能的诊断是A. 巨幼细胞贫血 B. 缺铁性贫血 C. 脾功能亢进 D. 再生障碍性贫血 E. 慢性病性贫血
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考题 患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。查体：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8*109/L，血小板4.5*109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是A:缺铁性贫血 B:急性白血病 C:脾功能亢进 D:再生障碍性贫血 E:溶血性贫血
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考题 患者男，62岁。头晕乏力半年伴牙龈出血1个月。查体：贫血外观，肝、脾肋下可触及。实验室检查：RBC3.8×1012/L，HB77g/L，MCV和MCHC正常，WBC3.4×109/L，PLT65×109/L，血涂片可见幼红细胞。最可能的诊断为（ ）。A.铁粒幼细胞贫血 B.营养不良性贫血 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.MDS
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考题 女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L，WBC 3.5×109/L，MCV 70fl，PLT 72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。 最可能的诊断是 A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.骨髓增生异常综合征
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考题 男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g／L，RBC1.8×109／L，WBC8×109／L，血清铁1000ug／m。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫斑B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓增生异常综合征
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考题 女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。 最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、骨髓增生异常综合征D、巨幼细胞性贫血E、失血性贫血
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考题 女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC 2.13×1012/L，WBC 3.1×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38×109/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是 本例最可能的诊断是（）A、骨髓增生异常综合征B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、缺铁性贫血
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考题 男性，67岁，有"慢性胃病"病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000μg／L。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓异常增生综合征
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考题 男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）A、缺铁性贫血B、营养不良性贫血C、MDSD、再生障碍性贫血E、脾功能亢进
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考题 女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛（-），肝脾不大。HGB76g／L，WBC3×109／L，PLT100×109／L。骨髓象增生明显活跃，红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞15％，本例的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、慢性病性贫血D、急性红白血病E、骨髓增生异常综合征
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考题 患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）A、溶血性贫血B、慢性ITP合并缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征
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考题 男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为（）A、再生障碍性贫血B、慢性肝病性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞增生症
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考题 男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1．8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2．5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0．002（0．2％），最可能的诊断是（）A、慢性肝病性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进症D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞增生症
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考题 男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）A、慢性肝病性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞贫血E、恶性组织细胞增生症
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考题 男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）A、缺铁性贫血B、营养不良性贫血C、MDSD、再生障碍性贫血E、脾功能亢进
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考题 单选题男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是（　　）。A 慢性肝病性贫血B 再生障碍性贫血C 脾功能亢进D 巨幼细胞贫血E 恶性组织细胞增生症
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考题 单选题男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）A 缺铁性贫血B 营养不良性贫血C MDSD 再生障碍性贫血E 脾功能亢进
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考题 单选题患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×1012／L，Hb50g／L，WBC5.4×109／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。 该患者最可能的诊断是（）A 缺铁性贫血B 巨细胞性贫血C 自身免疫性贫血D 自身障碍性贫血E 地中海贫血
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考题 单选题女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC 2.13×1012/L，WBC 3.1×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38×109/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是 本例最可能的诊断是（）A 骨髓增生异常综合征B 再生障碍性贫血C 巨幼细胞性贫血D 特发性血小板减少性紫癜E 缺铁性贫血
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考题 单选题女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2．6×109／L，PLT18×109／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是（）A 缺铁性贫血B 营养不良性贫血C 骨髓增生异常综合征D 再生障碍性贫血E 脾功能亢进
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考题 单选题男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）A 缺铁性贫血B 营养不良性贫血C MDSD 再生障碍性贫血E 脾功能亢进
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