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男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（+），L、L、S棘旁压痛（+），伴下肢放射痛（+）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）
- A、退行性腰椎滑脱症
- B、骶髂关节紊乱症
- C、腰椎间盘突出症（L／S）
- D、第3腰椎横突综合征
- E、脊柱后关节紊乱
参考答案
更多 “男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（+），L、L、S棘旁压痛（+），伴下肢放射痛（+）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）A、退行性腰椎滑脱症B、骶髂关节紊乱症C、腰椎间盘突出症（L／S）D、第3腰椎横突综合征E、脊柱后关节紊乱” 相关考题
考题
腰椎小关节病临床上表现不包括A、腰痛活动时减轻，休息后反而加重B、腰痛多呈持续性钝痛C、小关节处有固定的压痛点D、因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状E、因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现
考题
男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为A.椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.棘上韧带损伤D.急性腰扭伤E.骨肿瘤
考题
男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（+），L、L、S棘旁压痛（+），伴下肢放射痛（+）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）A、退行性腰椎滑脱症B、骶髂关节紊乱症C、腰椎间盘突出症（L／S）D、第3腰椎横突综合征E、脊柱后关节紊乱
考题
病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）A、硬膜外封闭治疗B、经皮椎间盘镜髓核成形术C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除F、全椎板切除椎管减压术
考题
病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。首先考虑的诊断是（）提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。A、先天性心脏畸形伴右向左分流B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织损伤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出症F、腰椎肿瘤
考题
病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。合适患者的辅助检查有（）A、腰椎正侧位X线片B、肌电图C、腰椎CTD、腰骶MRIE、胸片F、肢血管超声波检查G、脑CT
考题
四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。其诊断应为（）A、棘间韧带损伤B、急性腰肌损伤C、腰椎间盘突出症D、腰椎管狭窄E、腰椎类风湿关节炎
考题
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最好发于（）。A、腰4、5B、腰5骶1C、腰3、4D、腰4、5和腰5骶1E、腰2、3F、腰1、2
考题
女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。
进行下列哪种诊断措施最佳（）A、腰部CT扫描B、腰部MRIC、全身骨核素扫描D、腰部X线片E、B超
考题
患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。
患者病变最可能受累的神经是（）A、腰2神经B、腰3神经C、腰4神经D、腰5神经E、骶1神经
考题
单选题男性，38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的间隙是（）A
腰1～腰2间隙B
腰2～腰3间隙C
腰3～腰4间隙D
腰4～腰5间隙E
腰5～骶1间隙
考题
单选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最好于（）A
腰4、5B
腰5骶1C
腰3、4D
腰4、5和腰5骶1E
腰2、3
考题
单选题病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）A
硬膜外封闭治疗B
经皮椎间盘镜髓核成形术C
经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D
腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除E
腰4腰5全椎板切除髓核摘除F
全椎板切除椎管减压术
考题
单选题四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。其诊断应为（）A
棘间韧带损伤B
急性腰肌损伤C
腰椎间盘突出症D
腰椎管狭窄E
腰椎类风湿关节炎
考题
单选题腰椎小关节病临床上表现不包括（）。A
腰痛活动时减轻，休息后反而加重B
腰痛多呈持续性钝痛C
小关节处有固定的压痛点D
因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状E
因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现
考题
单选题病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。首先考虑的诊断是（）提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。A
先天性心脏畸形伴右向左分流B
动脉闭塞性脉管炎C
腰臀部软组织损伤D
腰椎管狭窄E
腰椎间盘突出症F
腰椎肿瘤
考题
多选题病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。体格检查可能的发现有（）A伸踇肌力下降B生理腰曲消失C腰椎侧突D膝反射踝反射减弱E会阴部感觉减弱F小腿前外侧皮肤感觉减退G腰过伸试验阳性H足背动脉搏动减弱
考题
单选题患者，男性，47岁，从事搬运工作，有腰痛病史，表现为慢性隐痛，行走时疼痛加重，疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射，伴有麻木感，L棘突处压痛，直腿抬高试验及加重试验阳性，患侧足趾屈肌力下降，跟腱反射减弱。提示病变间隙是（）A
腰2~3间隙B
腰3～4间隙C
腰4~5间隙D
腰5～骶1间隙E
腰1~2间隙
考题
单选题女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。
进行下列哪种诊断措施最佳（）A
腰部CT扫描B
腰部MRIC
全身骨核素扫描D
腰部X线片E
B超
考题
多选题病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。支持该诊断的依据有（）提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症A有慢性腰痛史B长期反复的腰腿痛和间歇性跛行C长期从事体力劳动D腰过伸试验阳性ECT和MRI检查F老年患者
考题
单选题患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。
患者病变最可能受累的神经是（）A
腰2神经B
腰3神经C
腰4神经D
腰5神经E
骶1神经
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