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男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。经对症治疗止血一段时间后,开始进食,适宜下列哪种食物()。
- A、高蛋白饮食
- B、高纤维素饮食
- C、少渣饮食
- D、全营养素配方
- E、粗杂粮、坚果类
参考答案
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考题
(54--56题共用题干) 患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB259/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为A.400mlB.700mlC.1000mlD.1300mlE.2000ml
考题
(59~60题共用题干)男,12岁,既往有肝炎史及反复黑粪史,并曾呕血一次,就诊时仍有黑粪。如考虑肝硬化的诊断,查体还可有许多体征,除外A.肝大B.脾大C.腹壁静脉曲张D.肝掌E.左侧锁骨上淋巴结肿大
考题
男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。对该病人的诊断是( )。A、肝炎B、胆石症C、消化性溃疡合并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、肝癌最适当的治疗是( )。A、尽早手术治疗B、以内科治疗为主C、急诊门腔分流术D、单纯抗休克、止血治疗E、急诊断流手术经对症治疗止血一段时间后,开始进食,适宜下列哪种食物( )。A、高蛋白饮食B、高纤维素饮食C、少渣饮食D、全营养素配方E、粗杂粮、坚果类请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250m1)而入院。体检:上腹有轻压痛,入院后排黑粪1次约709。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗,症状缓解出院。出院后,患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,呈贫血貌而再次入院治疗,体查:舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,再次诊断为“慢性胃窦胃炎”,与该病有关的细菌是A.葡萄球菌B.痢疾杆菌C.幽门螺杆菌D.肺炎球菌E.大肠埃希菌
考题
男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史2年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,该病人首选的止血治疗措施是( )A.输液和输血B.绝对卧床休息C.垂体后叶素D.止血敏E.双气囊三腔管压迫
考题
病人有上腹痛史,经常黑粪及呕血、反酸,应考虑A.胃、十二指肠溃疡出血B..胃癌出血
病人有上腹痛史,经常黑粪及呕血、反酸,应考虑A.胃、十二指肠溃疡出血B..胃癌出血C.食管静脉破裂出血D.应激性溃疡出血E.胆道出血
考题
患者,男性,35岁,主因“黑粪3天”入院,入院诊断为“上消化道出血,十二指肠溃疡”,予抑酸、止血治疗。下列情况提示该忠者有再出血可能的是A.黑粪次数增多
B.黑粪变为暗红色
C.肠鸣音减弱或消失
D.血红蛋白持续降低
E.血尿素氮降低
考题
某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析若患者不配合治疗,一周后出现呕血,黑粪次数增多,粪质稀薄,并出现头昏、心悸、乏力等症状,提示其出血量已超过
A.1000ml
B.700ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
考题
男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。经治疗,临床提示患者无活动性出血,下列何项提示出血停止()A、反复呕血,黑粪次数增多B、生命体征平稳C、尿量恢复D、补液和尿量足够的情况下,血尿素氮仍持续升高E、排黑粪间隔时间延长,大便性状由稀转干F、胃管引流液颜色变淡或无色G、中心静脉压稳定
考题
男,40岁。因反复呕血、黑便3个月,突然呕血18h,急诊入院。1年前查出患乙型肝炎,钡餐检查提示食管下段静脉曲张,此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗,仍有呕血。体格检查:一般情况差,贫血貌;腹胀,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未扪及,脾脏左肋缘下3cm,腹水征(+)为迅速止血,宜首选:().A、局部止血药灌注B、静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)C、贲门周围血管离断术D、门-腔静脉分流术E、三腔二囊管压迫止血
考题
患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为()。A、400mlB、700mlC、1000mlD、1300mlE、2000ml
考题
患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。如果该病人采用三腔管压迫止血,注意事项错误的是()。A、插入深度50~60cmB、先充气食管囊,再充气胃囊C、悬以0.25kg重的物品做牵引压迫D、不能持续放置E、应用期间要防止误吸
考题
单选题男,40岁。因反复呕血、黑便3个月,突然呕血18h,急诊入院。1年前查出患乙型肝炎,钡餐检查提示食管下段静脉曲张,此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗,仍有呕血。体格检查:一般情况差,贫血貌;腹胀,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未扪及,脾脏左肋缘下3cm,腹水征(+)为迅速止血,宜首选:().A
局部止血药灌注B
静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)C
贲门周围血管离断术D
门-腔静脉分流术E
三腔二囊管压迫止血
考题
单选题男性,40岁。胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑粪4次。不宜选择的治疗是()A
口服去甲肾上腺素止血B
三腔双囊管压迫止血C
输血补液D
禁食E
肌注立止血
考题
多选题男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对于该患者的综合处理措施包括哪几项()A立即予以输血补液,维持组织灌注B应用抗酸药,迅速提高胃内pH,使之≥6C放置三腔双囊管压迫止血D抗休克治疗的同时,如条件许可可考虑急诊内镜下局部止血E可经胃管灌注药物局部止血F经药物或内镜下不能有效止血,可考虑行介入止血或外科手术治疗
考题
单选题有关呕血与黑粪的叙述,错误的是()。A
黑粪不一定伴呕血B
呕血几乎均伴黑粪C
上消化道出血多有呕血但无黑粪D
下消化道出血均无呕血而只有黑粪E
只要有消化道出血,就一定有黑粪发生
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