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25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。6小时后上述病人腹痛加重,体温38.5℃,出现腹肌强直并压痛,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。

  • A、血性液体
  • B、胆汁
  • C、含胃肠内容物
  • D、证明是尿液
  • E、黏稠脓汁

参考答案

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考题 患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹/L。对该患者体检重点应在()。 A.生命体征B.直肠指检C.腹部视诊D.腹部叩诊E.腹部触诊

考题 男性,24岁,车祸撞伤腹部左侧3小时,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐一次,血压100/70mmHg,脉搏90次/分,神志清,精神可,面色苍白,四肢湿冷,心肺无异常,腹平坦,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音正常。该病人应进行检查不包括A、腹部X线片B、腹部B超C、腹腔穿刺或灌洗D、钡餐检查E、血尿常规18小时后,病人腹痛加剧,体温升高,出现腹膜炎征象,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是A、血性液体B、胆汁C、含胃肠内容物D、尿液E、脓液假如剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行术式是A、裂口缝合修补B、降结肠充分游离裂口处造瘘C、裂口缝合修补,横结肠造瘘D、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘E、降结肠切除,横-乙状结肠吻合

考题 ( 223~225 共用题干)25岁,男,工人,行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3h后来急诊室,体检;体温36.8oC,脉率80次/分,血压l4/llkPa(105/82.5mmHg),心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣正常。第 223 题 对该患者可进行下列检查,除了 ( )A.腹部平片B.腹部B超C.腹腔穿刺或灌洗D.血,尿常规E.磁共振、CT

考题 8h后患者腹痛加重,发热38oC,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是 ( )A.血性液体B.胆汁C.含胃肠内容物D.证明是尿液E.黏稠脓汁

考题 男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压 14. 7/9.3kpa(110/70mmHg),体温38.5°C,WBC 15X109/L。 以下哪项检查可能为阴性结果 A.腹部B超 B.立位腹平片 C.选择性血管造影 D.腹腔穿刺

考题 男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压 14. 7/9.3kpa(110/70mmHg),体温38.5°C,WBC 15X109/L。 下列哪项处理不是必需的 A.胃肠减压 B.留置尿管 C.开放静脉 D.尽快输全血

考题 男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压110/70mmHg,体温38.5℃,WBC15×10/L.以下哪项检查可能为阴性结果 A.选择性血管造影 B.腹部CT C.立位腹平片 D.腹部B超 E.腹腔穿刺

考题 男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压110/70mmHg,体温38.5℃,WBC15×10/L.下列哪项处理不是必需的 A.密切观察病情变化 B.留置尿管 C.开放静脉 D.尽快输全血 E.胃肠减压

考题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3小时后来急诊室。体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若该患者腹平片,B超亦未见异常,对该患者下步处理是 A.告知为腹壁挫伤,回家服七厘散 B.肌注哌替啶后回家 C.肌注溴米那普鲁卡因后回家 D.进流食观察反应 E.禁食观察至少24小时

考题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3小时后来急诊室。体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。对该患者可进行下列检查,除了 A.腹部平片 B.腹部B超 C.腹腔穿刺或灌洗 D.血,尿常规 E.磁共振CT

考题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3小时后来急诊室。体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。8小时后患者腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是 A.血性液体 B.胆汁 C.含胃肠内容物 D.证明是尿液 E.黏稠脓汁

考题 男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 假若该患者腹平片及B超未见异常,对该患者下一步处理是( )A、诊断为腹壁挫伤,对症处理B、肌注哌替啶后回家C、剖腹探查D、进流食观察反应E、禁食观察至少24小时

考题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。(假设信息)假若该病人腹平片,B超亦未见异常,对该病人下步处理是()。A、告知为腹壁挫伤,回家服七厘散B、肌注哌替啶后回家C、肌注爱茂尔后回家D、进流食观察反应E、禁食观察至少24小时

考题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。38小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。A、血性液体B、胆汁C、含胃肠内容物D、证明是尿液E、黏稠脓汁

考题 男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 8小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是( )A、黏稠脓汁B、胆汁C、血性液体D、尿液E、含胃肠内容物

考题 25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若该患者腹平片,B超未见异常,对该患者下步处理是()。A、告知为腹壁挫伤,回家休息B、肌注度冷丁后回家C、肌注爱茂尔后回家D、进流食观察反应E、禁食观察至少24小时

考题 女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐,伴腹胀、肛门排气减少,首先考虑()。A、黏连性肠梗阻B、残胃炎C、吻合口溃疡D、缺血性肠病

考题 女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐、发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛、肌紧张,腹腔穿刺液应为()A、黄色、混浊、无臭味B、带臭味脓性液C、黄色透明液体D、浅红色水样液体E、暗红色血样液

考题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。对该病人可进行下列检查,除了()。A、腹部平片B、腹部B超C、腹腔穿刺或灌洗D、血、尿常规E、磁共振、CT

考题 男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 假若剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3.0cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行的术式是( )A、裂口缝合修补B、裂口缝合修补,横结肠造瘘C、降结肠充分游离裂口处造瘘D、降结肠切除,横—乙状结肠吻合E、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘

考题 25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若剖腹探查证实该患者为降结肠破裂,裂口长3.0cm,于粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液.在腹腔引流的同时,应施行的术式是()。A、裂口缝合修补B、降结肠充分游离裂口处造瘘C、裂口缝合修补,横结肠造瘘D、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘E、降结肠切除,横-乙状结肠吻合

考题 男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 应对该患可进行下列检查,除了( )A、血、尿常规B、腹部B超C、磁共振D、腹腔穿刺或灌洗E、腹部平片

考题 单选题25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若剖腹探查证实该患者为降结肠破裂,裂口长3.0cm,于粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液.在腹腔引流的同时,应施行的术式是()。A 裂口缝合修补B 降结肠充分游离裂口处造瘘C 裂口缝合修补,横结肠造瘘D 裂口缝合修补,乙状结肠造瘘E 降结肠切除,横-乙状结肠吻合

考题 单选题男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 8小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是( )A 黏稠脓汁B 胆汁C 血性液体D 尿液E 含胃肠内容物

考题 单选题25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若该患者腹平片,B超未见异常,对该患者下步处理是()。A 告知为腹壁挫伤,回家休息B 肌注度冷丁后回家C 肌注爱茂尔后回家D 进流食观察反应E 禁食观察至少24小时

考题 单选题男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 假若该患者腹平片及B超未见异常,对该患者下一步处理是( )A 诊断为腹壁挫伤,对症处理B 肌注哌替啶后回家C 剖腹探查D 进流食观察反应E 禁食观察至少24小时

考题 单选题25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。对该病人可进行下列检查,除了()。A 腹部平片B 腹部B超C 腹腔穿刺或灌洗D 血、尿常规E 磁共振、CT