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男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。对此病人的处理应该是:().

  • A、立即剖腹探查
  • B、继续非手术治疗,密切观察
  • C、继续胃肠减压,观察4小时后再手术
  • D、加强止泻、解痉治疗,仍不考虑手术
  • E、原诊断成立,不能再手术

参考答案

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考题 男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失B、不对称性腹胀C、肠鸣音亢进D、移动性浊音阳性E、全腹压痛和肌紧张非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛B、腹痛突然减轻C、钻顶样绞痛D、阵发性疼痛E、持续性疼痛阵发性加剧经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀减轻D、肛门排便排气E、肠鸣音减弱

考题 患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是 A.肠鸣音减弱 B.呕吐减少 C.腹胀减轻 D.肛门排便排气 E.腹痛减轻

考题 患者,女性,45岁。大量饮食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗期间,护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄,该症状表现是 A.持续性疼痛阵发性加剧 B.持续性隐痛 C.钻顶样绞痛 D.腹痛突然减轻 E.持续性腹胀

考题 女性,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压120/84mmHg,腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是( )A、小肠扭转B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、蛔虫性肠梗阻E、粘连性肠梗阻

考题 男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。首先考虑的诊断是:().A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻

考题 女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()A、小肠扭转B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻

考题 患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()A、持续性胀痛B、腹痛突然减轻C、钻顶样绞痛D、阵发性疼痛E、持续性疼痛阵发性加剧

考题 单选题患者,男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门无排气和排便,自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄( )A 持续性胀痛B 腹痛突然减轻C 钻顶样绞痛D 持续性疼痛阵发性加剧E 阵发性疼痛

考题 单选题患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()A 腹痛减轻B 呕吐减少C 腹胀减轻D 肛门排便排气E 肠鸣音减弱

考题 单选题患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()A 持续性胀痛B 腹痛突然减轻C 钻顶样绞痛D 阵发性疼痛E 持续性疼痛阵发性加剧

考题 单选题男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。对此病人的治疗原则是:().A 剖腹探查B 输液、胃肠减压,定期观察C 解痉、止泻,对症治疗D 钡剂灌肠复位E 口服生植物油

考题 单选题患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。A 阵发性腹痛B 持续性腹痛,阵发性加剧C 持续性胀痛D 钻顶样绞痛E 腹痛突然减轻

考题 单选题男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是()A 腹痛减轻B 呕吐减少C 腹胀消失D 肛门有排气、排便E 肠鸣音正常

考题 单选题患者,男性,42岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周,有呕吐,肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术是( )A 急性不完全性肠梗阻B 慢性低位结肠梗阻C 粘连性不完全性肠梗阻D 急性癌性低位肠梗阻E 急性完全性肠梗阻