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患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：该患者拟行气管插管全麻。提问：下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些？（）
- A、清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管
- B、丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管
- C、在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物
- D、术后应根据血气分析调整吸入氧浓度
- E、术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能
- F、估计气管插管困难时，首选气管切开
参考答案
更多 “患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：该患者拟行气管插管全麻。提问：下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些？（）A、清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管B、丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管C、在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物D、术后应根据血气分析调整吸入氧浓度E、术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能F、估计气管插管困难时，首选气管切开” 相关考题
考题
中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、发作性睡病D、鼻咽狭窄E、甲状腺功能减退
考题
打鼾患者，行多导睡眠监测，欲诊断睡眠呼吸暂停综合征，应符合下列哪一选项A．每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10B．每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10C．每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D．每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5E．每晚10h睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
考题
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括（）。A、睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停B、7小时睡眠呼吸暂停≥30次C、呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5D、呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动存在E、呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动不存在
考题
患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点通常包括哪些？（）A、长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症B、肺或（和）体循环高压C、冠心病、心律失常D、贫血E、潜在猝死性F、凝血功能减弱
考题
患者男，34岁，3年前因打鼾伴呼吸暂停，及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征，即行UPPP手术，术后鼾声减低，日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来，日间嗜睡再次加重，且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感，并诊断为高血压和冠心病，并进行相关治疗。患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是（）A、发生了脑供血不全B、患有发作性睡病C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重D、患者体重增加E、患者咽部发生肿物
考题
男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。
提示：患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指（）A、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10B、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10C、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5D、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5E、每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5F、每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
考题
男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。下列叙述不正确的是（）A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B、混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5F、睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种G、阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动H、中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
考题
睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征，其定义是（）。A、睡眠打鼾为主要症状的综合征B、由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征C、以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征D、上气道阻塞和（或）中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征E、睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病
考题
单选题睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征，其定义是（）。A
睡眠打鼾为主要症状的综合征B
由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征C
以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征D
上气道阻塞和（或）中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征E
睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病
考题
单选题阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。以下OSAHS诊断依据及临床表现错误的是（ ）。A
呼吸暂停持续时间在5秒以上B
患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象C
体格检查发现有上气道狭窄因素D
多导睡眠监测法检查每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5次/时E
呼吸暂停以阻塞性为主
考题
单选题中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验（+）。最符合的诊断是（）A
中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C
发作性睡病D
鼻咽狭窄E
甲状腺功能减退
考题
单选题患者男性，37岁，因“睡眠打鼾，白天嗜睡10余年”来诊。查体：鼻中隔无明显偏曲，双下鼻甲不大，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，口咽腔略狭窄，舌后隙无明显狭窄，多导睡眠呼吸监测（PSG）：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）39.2次/小时，最低血氧饱和度65%。最恰当的诊断是（）A
中度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症B
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征C
中度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症D
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症E
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症
考题
判断题阻塞性睡眠呼吸暂停主要表现在打鼾以及睡眠过程中反复、短暂的呼吸暂停。A
对B
错
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