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患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理，SpO保持在98％～99％，手术顺利，术中生命体征尚平稳，术毕患者意识清醒，自主呼吸恢复，通气功能良好，拔除气管导管，送返病房；术后12小时，患者逐渐出现气急、呼吸困难，SpO2进行性下降，面罩吸氧SpO2仅为85％，听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问：下列说法哪些是错误的？（）
- A、患者很可是发生了Mendelson综合征
- B、患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制
- C、应该立即使用纳洛酮
- D、立即送ICU，按ARDS救治
- E、患者一定发生术后左心衰竭
- F、应立即进行床边胸部X线摄片
参考答案
更多 “患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理，SpO保持在98％～99％，手术顺利，术中生命体征尚平稳，术毕患者意识清醒，自主呼吸恢复，通气功能良好，拔除气管导管，送返病房；术后12小时，患者逐渐出现气急、呼吸困难，SpO2进行性下降，面罩吸氧SpO2仅为85％，听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问：下列说法哪些是错误的？（）A、患者很可是发生了Mendelson综合征B、患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制C、应该立即使用纳洛酮D、立即送ICU，按ARDS救治E、患者一定发生术后左心衰竭F、应立即进行床边胸部X线摄片” 相关考题
考题
刘某，男，18岁，头部被菜刀砍伤2d，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多，处理方法是( )。A．清创并缝合B．清创处理伤口不缝合C．控制感染定期更换敷料D．清创、缝合并放置引流E．清创、湿敷、包扎
考题
患者，男，25岁，工人，在工地被锐器砍伤左手掌部，简单包扎后12小时入医院，应给予A.清创闭合伤口，神经、肌腱留待二期缝合B.清创闭合伤口，吻合神经，肌腱二期愈合C.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E.清创，伤口旷置，留待二期修复
考题
患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A.清创处理伤口不缝合
B.控制感染，定期更换敷料
C.彻底清创并缝合
D.清创、湿敷、包扎
E.清创、缝合并放置引流
考题
男，30岁。在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送到医院急诊。检查：右小腿外侧有7cm长伤口，边缘整齐，伤口内沾有较多泥沙。处理宜（）A、伤口换药B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、冲洗、消毒后缝合
考题
患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提问：当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸，处理正确的是？（）A、迅速吸引清理呼吸道B、由于喉罩插入快速和操作简便，因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管C、尽快完成气管插管D、大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗，中和胃酸（气管插管后）E、正压通气，确保氧合F、大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效
考题
患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提问：下列处理哪些是正确的？（）A、等8小时让患者空腹后再进行手术B、粗大胃管减压引流后立刻手术C、静脉使用抗酸药D、采用氯胺酮静脉麻醉，非气管插管保留患者自发呼吸E、快速输血、补液F、开放中心静脉通路和有创动脉压监测
考题
患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出，患者SpO进行性下降。提问：针对此患者如何进行误吸预防？（）A、术前服用降低胃液酸度和容量的药物B、麻醉诱导面罩吸氧时，尽可能采用深而快的辅助呼吸C、采用快诱导气管插管技术，缩短气管插管时间D、由于琥珀胆碱作用快速而短暂，因此不增加胃内压E、全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术（Sellick手法）F、如果患者清醒，可采用清醒插管
考题
单选题患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法正确的是（）A
于外伤后6～8小时内清创为宜B
于外伤后8～12小时内清创为宜C
于外伤后12～24小时内清创为宜D
于外伤后24～30小时内清创为宜E
于外伤后24～48小时内清创为宜F
于外伤后72小时内清创为宜
考题
多选题患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸，处理正确的是？（）A迅速吸引清理呼吸道B由于喉罩插入快速和操作简便，因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管C尽快完成气管插管D大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗，中和胃酸（气管插管后）E正压通气，确保氧合F大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效G虽然误吸物为普通食物，但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果H纤维支气管镜清除颗粒状误吸物
考题
单选题患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是（）A
清创处理伤口不缝合B
控制感染，定期更换敷料C
彻底清创并缝合D
清创、湿敷、包扎E
清创、缝合并放置引流
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