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患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中血气检查示：pH7.21，PaCO38mmHg，PaO208mmHg，BE-9.2mmol／L，HCO19mmol／L，乳酸4.4mmol／L，血钾3.2mmol／L，应作何处理（）。

  • A、减浅麻醉深度
  • B、静脉补充氯化钙
  • C、避免低血压
  • D、静脉补充氯化钾
  • E、静脉补充碳酸氢钠

参考答案

更多 “患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中血气检查示：pH7.21，PaCO38mmHg，PaO208mmHg，BE-9.2mmol／L，HCO19mmol／L，乳酸4.4mmol／L，血钾3.2mmol／L，应作何处理（）。A、减浅麻醉深度B、静脉补充氯化钙C、避免低血压D、静脉补充氯化钾E、静脉补充碳酸氢钠” 相关考题
考题 患者，男性，60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月，腹胀，停止排气、排便4天。查体：腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻，乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是A.胃肠减压，药物治疗B.横结肠造口术C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术D.急诊行乙状结肠癌根治术E.末段回肠造口术
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考题 临床情景：女性，45岁。因结肠癌，准备行结肠根治术，需做术前导尿。要求：请用Foley导尿管为患者行留置导尿术。
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考题 临床情景：患者，女性。38岁，因患结肠癌，准备行结肠癌根治术，需留置导尿要求：请用普通导尿管为患者（医学模拟人）留置导尿。考试时间：11分钟
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考题 男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断为（ ）。A．乙状结肠癌B．升结肠癌C．阑尾类癌D．横结肠癌E．降结肠癌
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考题 男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该患者最可能的诊断是A．乙状结肠癌B．升结肠癌C．阑尾类癌D．横结肠癌E．降结肠癌
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考题 女性，68岁，因乏力、消瘦和贫血2个月入院，入院后诊断：为结肠癌。结肠癌最可能的部位是A．直肠B．乙状结肠C．脾曲D．横结肠E．升结肠
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考题 男性，50岁，触及腹部包块3周。诊断：A、结肠癌B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、正常腹平片E、肠梗阻
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考题 升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的 A、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术E、以上均不正确
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考题 男性，60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm*5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为A:乙状结肠癌 B:升结肠癌 C:胰腺癌 D:横结肠癌 E:降结肠癌
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考题 男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为 A.溃疡性结肠炎 B.结肠癌 C.Crohn病 D.肠梗阻 E.肠穿孔
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考题 男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为（）A、溃疡性结肠炎B、结肠癌C、Crohn病D、肠梗阻E、肠穿孔
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考题 患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。麻醉诱导后，患者血压80/50mmHg，心率122次／分，应如何处理（）。A、静脉用毛花苷C0.4mgB、静脉注射去氧肾上腺素C、静脉用多巴酚丁胺1～2mgD、乳酸林格液加快输入E、5%葡萄糖溶液加快输入
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考题 男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断为（）A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌
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考题 单选题该患者最可能的诊断是（　　）。A 肠结核并发肠穿孔B 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C 结肠癌并发肠梗阻D 肠易激综合征E 结肠癌
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考题 单选题男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为（）。A 溃疡性结肠炎B 结肠癌C Crohn病D 肠梗阻E 肠穿孔
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考题 多选题患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中应做什么监测（）。A无创血压B有创血压CCVPDECGE血气
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考题 多选题患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。麻醉前患者可能存在（）。A电解质紊乱B低血容量C低氧血症D贫血E代谢性碱中毒
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考题 单选题男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断为（）.A 乙状结肠癌B 升结肠癌C 阑尾类癌D 横结肠癌E 降结肠癌
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考题 单选题下列哪项是该患者最可能的诊断？（　　）A 降结肠癌合并梗阻B 麻痹性肠梗阻C 绞窄性肠梗阻D 单纯性肠梗阻E 乙状结肠扭转
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考题 多选题患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中进行腹腔探查后血压一直偏低70～95/45～60mmHg，心率110～125次／分，CVP5cmHO应如何处理更合理（）。A暂停手术操作，继续观察B依CVP加快补充血容量C静脉持续输入肾上腺素0.03～0.3μg/（kg·min）D静脉持续输入去甲肾上腺素0.03～0.3μg/（kg·min）E静脉持续输入异丙肾上腺素0.03～0.3μg/（kg·min）
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考题 单选题患者，男性，55岁。2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术。近期便秘，昨天出现腹痛、腹胀症状。最可能的诊断是（　）A 结肠癌B 肠梗阻C 肠粘连D 老年性便秘E 胃癌
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