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升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的
A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗
C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除
D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
E、以上均不正确
参考答案
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考题
关于右半结肠切除术,下列错误的是A、适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿B、切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半C、肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结D、作回、结肠端端吻合或端侧吻合E、清扫所属系膜及淋巴结
考题
关于对右半结肠切除术的概述,下列选项错误的是A.适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿B.切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半C.肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结D.做回、结肠端端吻合或端侧吻合E.清扫所属系膜及淋巴结
考题
女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗
考题
男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是A、直肠指检B、腹部CTC、X线钡剂灌肠D、纤维结肠镜E、X线气钡双重对比造影若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是A、升结肠切除术B、右半结肠切除术C、全结肠切除术D、升结肠及部分横结肠切除术E、升结肠及末段回肠切除术
考题
患者男性,61岁,无明显消化道症状,每天一次排成形软便,体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世,近期体检发现粪便潜血阳性",要求筛查肿瘤。首选的检查为( )A、腹部CTB、CEAC、上消化道造影D、电子胃镜E、钡剂灌肠F、电子结肠镜[提示] 结肠镜:升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉,乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉,活检病理:(升结肠)腺管状腺瘤,伴高级别瘤变;(乙状结肠)腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为( )A、结肠镜下切除两处病变B、全结肠切除C、右半结肠切除后,结肠镜下切除乙状结肠病变D、复查结肠镜重复活检E、结肠镜下切除乙状结肠病变后,右半结肠切除F、随诊观察[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴黏膜内癌,切缘可见癌细胞。进一步的检查包括( )A、血清肿瘤标志物,包括CEA,CA19-9等B、胸腹盆平扫+增强CTC、PET-CTD、1个月后复查肠镜E、3个月后复查肠镜F、进一步了解两处病灶的浸润深度,是否存在血管、神经浸润等病理信息[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,且局限于黏膜内,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴癌变,肿瘤细胞穿透黏膜肌层,切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为( )A、全结肠切除术B、右半结肠根治术C、乙状结肠根治术D、1个月后复查肠镜,内镜下切除病灶E、3个月后复查肠镜,内镜下切除病灶F、6个月后复查肠镜,内镜下切除病灶
考题
患者女,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是A.化疗B.放疗C.左半结肠切除术D.结肠癌肠段切除术E.化疗+放疗
考题
结肠肝曲癌切除范围包括()A、切除肿块及其近、远端各3cmB、切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半C、切除右半横结肠、盲肠、升结肠及长约20cm的回肠末段D、切除升结肠及左半横结肠E、切除结肠肝曲及升结肠
考题
单选题关于右半结肠切除术,下列错误的是()A
适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿B
切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半C
肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结D
作回、结肠端端吻合或端侧吻合E
清扫所属系膜及淋巴结
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