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患者女，41岁，在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛，CT检查发现腹腔内积液，放射性核素扫描证明为胆漏，该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是（）
- A、重新手术进行胆管修补
- B、腹腔穿刺胆汁引流后，ERCP放置胆管支架引流
- C、观察等待胆汁自行吸收，瘘口自愈
- D、经导管堵漏，如采用四环素硬化治疗
- E、E.经皮经肝胆管引流（PTB
参考答案
更多 “患者女，41岁，在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛，CT检查发现腹腔内积液，放射性核素扫描证明为胆漏，该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是（）A、重新手术进行胆管修补B、腹腔穿刺胆汁引流后，ERCP放置胆管支架引流C、观察等待胆汁自行吸收，瘘口自愈D、经导管堵漏，如采用四环素硬化治疗E、E.经皮经肝胆管引流（PTB” 相关考题
考题
患者，女性，48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L，尿胆红素强阳性，选择手术方式应为A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除+胆总管切开探查术D、胆囊造瘘+胆总管切开探查术E、腹腔镜胆囊切除术
考题
胆囊结石继发胆总管结石，结石介于3～8mm，无嵌顿，无胆管炎症状，宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开，胆道镜探查取石D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术E.EST
考题
胆囊结石继发胆总管结石，胆总管内径>10mm，结石>8mm，结石
胆囊结石继发胆总管结石，胆总管内径>10mm，结石>8mm，结石A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开，胆道镜探查取石D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术E.EST
考题
下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围，不包括A、腹腔镜探查诊断术B、腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术C、腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术D、腹腔镜肝、胰、脾手术E、腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术
考题
下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是()。
A、腹腔镜胆囊切除术+阑尾切除术B、腹腔镜胆囊切除术+子宫肌瘤挖出术C、腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术D、腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术E、腹腔镜阑尾切除术+子宫附件手术
考题
患者女，45岁。临床诊断胆囊结石并发胆总管结石，拟行腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开探查术。评估腹腔镜胆总管切开探查术的可行性时，不需要考虑的是A.胆囊管粗细B.胆总管内径C.胆总管结石数目D.胆总管结石有无嵌顿E.有无合并肝内胆管结石
考题
女，35岁，反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管0.8cm。最合适的处理是：A. 口服溶石药物
B. 腹腔镜下胆囊切除
C. 胆囊切除术
D. 胆囊造瘘术
E. 胆囊切除术+胆总管探查术
考题
女，40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团，后伴声影，胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年，目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者治疗方案是A、腹腔镜胆囊切除术
B、保守治疗
C、ERCP取石
D、开腹胆囊切除术
E、胆囊造瘘术
考题
患者，女性，48岁。因胆囊结石住院，B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L，尿胆红素强阳性，选择手术方式应为A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除+胆总管切开探查术
D.胆囊造瘘+胆总管切开探查术
E.腹腔镜胆囊切除术
考题
患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取
A.中药排石
B.胆囊切开取石术
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除术、胆总管探查、\"T\"形管引流术
考题
女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）A、胆总管切开引流术B、胆囊切除术C、胆囊造瘘术D、腹腔镜胆囊切除术E、胆肠内引流术
考题
患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。着手术治疗，最佳的方案为（）。A、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗B、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿C、经腹右侧卵巢囊肿剥除术D、腹腔镜下右侧附件切除术E、经腹右侧附件切除术
考题
患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力、消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9375U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。对该患者应采用的治疗是（）。（提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。）A、严密观察，病变明显增大时手术治疗B、开腹胆囊切除术C、腹腔镜胆囊切除术D、胆囊癌根治术E、5-FU为基础的化疗
考题
患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）A、中药排石B、胆囊切开取石术C、开腹胆囊切除术D、腹腔镜胆囊切除术E、开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
考题
患者，男性，55岁。以胆囊结石入院，入查B超示胆总管1cm。下一步选择应该（）A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时转开腹D、做ERCP或胆道造影检查E、非手术治疗
考题
患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是（）.A、手术体位不良所致B、腹腔镜损伤C、麻醉后反应D、C02产生的碳酸刺激E、组织缺氧
考题
女，29岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。着手术治疗，最佳的方案为（）A、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗B、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿C、经腹右侧卵巢囊肿剥除术D、腹腔镜下右侧附件切除术E、经腹右侧附件切除术
考题
患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是（ ）A、胆囊造瘘术B、胆囊造瘘、胆总管探查术C、胆囊切除、胆总管探查术D、腹腔镜胆囊切除术E、胆囊切除术
考题
单选题患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是（ ）A
胆囊造瘘术B
胆囊造瘘、胆总管探查术C
胆囊切除、胆总管探查术D
腹腔镜胆囊切除术E
胆囊切除术
考题
单选题女，56岁。患胆囊结石，胆囊炎多年，平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）A
开腹手术胆囊切除B
腹腔镜胆囊切除C
腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D
做ERCP或MRCPE
保守治疗
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