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男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡、谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。 患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调()
- A、代偿性呼吸性酸中毒
- B、失代偿性呼吸性酸中毒
- C、呼酸合并代谢性酸中毒
- D、代谢性酸中毒
- E、呼酸合并代谢性碱中毒
参考答案
更多 “男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡、谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。 患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调()A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、呼酸合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼酸合并代谢性碱中毒” 相关考题
考题
根据上文,回答第 78~80 题。男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,Pa-2l00mmHg,PaO240mmHg,HC03-21mmol/L第 78 题 该患者神志不清,最可能是由于发生了( )。A.高血压脑病B.脑梗死C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.以上都不是
考题
男,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3—21mmol/L该患者神志不清,最可能是由于发生了A.脑梗死B.高血压脑病C.肺性脑病D.感染中毒性脑病
考题
男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.肺脓肿、肺心病
B.支气管哮喘、COPD
C.支气管肺癌、哮喘
D.肺结核、肺炎
E.COPD、肺心病
考题
男性,64岁,有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干、湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,PaO40mmHg,HC03mmol/L,BE-8mmo/L。该患者神志不清,最可能是由于发生了
A.高血压脑病
B.脑梗死
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.以上都不是
考题
男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变()A、呼吸功能衰竭B、阻塞性肺气肿C、慢性肺心病D、肺纤维化E、支气管扩张
考题
患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
提示:该患者神志不清,病理征阳性。提问:可能是由于发生了()A、高血压脑病B、高渗性昏迷C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、电解质紊乱F、脑血管意外
考题
患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提问:患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调()A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、呼酸合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼酸合并代谢性碱中毒
考题
患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
该患者立即应采取的治疗措施是()A、选用有效抗生素B、改善通气和低流量吸氧C、呼吸兴奋剂D、使用降压药E、甘露醇静脉滴注
考题
患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
需行哪些检查()A、头颅CTB、血生化C、胸片D、腹部超声E、血气分析F、肺功能
考题
患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,Pa0240mmHg,HCO21mmol/L。提示:PH:7.25,PaCO:100mmHg,PaO:46mmHg,HCO:21mmol/L提问:患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调()A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、呼酸合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼酸合并代谢性碱中毒
考题
单选题男性,62岁。因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少,双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/min,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是( )。A
支气管哮喘、肺心病B
肺结核、肺心病C
COPD、肺心病D
冠心痛E
肺间质纤维化
考题
单选题男性,32岁,3年来咳嗽、咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。白细胞11×109/L,胸部X线片正常。此病人早期最可能发生的肺功能改变是( )。A
呼吸功能衰竭B
阻塞性肺气肿C
慢性肺心病D
肺纤维化E
支气管扩张
考题
单选题男性,66岁,有肺心病史8年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿哆音,pH 7.20,PaCO2 13.3kPa(100mmHg),PaO2 5.33kPa(40mmHg),HCO3- 21mmol/L该患者神志不清,最可能是由于发生了( )。A
高血压脑病B
脑梗死C
脑出血D
感染中毒性脑病E
肺性脑病
考题
单选题男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A
肺脓肿、肺心病B
支气管哮喘、COPDC
支气管肺癌、哮喘D
肺结核、肺炎E
COPD、肺心病
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