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来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。对本病最有价值,可作为疗效指标的检查是()
- A、粪便浓缩孵化检查
- B、肝脾B超
- C、环卵试验
- D、间接血凝试验
- E、肝CT扫描
参考答案
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考题
(题共用题干)男,35岁,城市居民。夏季去血吸虫病疫区河中游泳后出现发热、皮疹、腹痛、腹泻及肝脾大最可能的诊断是 查看材料A.急性血吸虫病B.慢性血吸虫病C.伤寒D.钩端螺旋体病E.过敏性反应
考题
患者,男性,50岁,浙江渔民。近1年来慢性腹泻,每日2~3次,大便稀,带脓血,伴里急后重,粪便检出血吸虫虫卵。患者最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.无症状血吸虫病C.慢性血吸虫病D.晚期血吸虫巨脾型E.晚期血吸虫腹水型
考题
慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是A.用药时鼻塞轻,停药时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻,静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻,天冷时鼻塞重
D.白天时鼻塞轻,晚间时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻,居下侧鼻腔鼻塞重
考题
患者男性,35岁,城市居民。夏季去血吸虫病疫区河中游泳后出现发热、皮疹、腹痛、腹泻及肝脾肿大。最可能的诊断是( )A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.伤寒
D.钩端螺旋体病
E.过敏性反应
考题
男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()A、急性血吸虫病+慢性乙型肝炎B、慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎C、晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎D、晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎E、晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎
考题
男,50岁,浙江渔民,近1年来慢性腹泻,每日2~3次,大便稀,带脓血,伴里急后重,粪便检出血吸虫虫卵。患者最可能的诊断是()A、急性血吸虫病B、无症状血吸虫病C、慢性血吸虫病D、晚期血吸虫巨脾型E、晚期血吸虫腹水型
考题
某江苏太湖地区成年男性,间歇性腹泻,轻微腹痛3年,大便多时每日3-5次,有粘液,体力下降,轻度贫血,肝肋下约2cm,质较硬,脾刚触及。最可能的诊断是()A、慢性菌痢B、慢性血吸虫病C、慢性阿米巴痢疾D、伤寒E、慢性溃疡性结肠炎
考题
来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件()A、来自血吸虫疫区,常下稻田务农B、肝功能示球蛋白增高C、肝脾肿大D、慢性腹泻,伴脓血黏液便E、发作时腹泻3~5次/日
考题
患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑()。A、慢性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核
考题
慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是()A、白天时鼻塞轻,晚间时鼻塞重B、运动时鼻塞轻,静止时鼻塞重C、天暖时鼻塞轻,天冷时鼻塞重D、用药时鼻塞轻,停药时鼻塞重E、侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻,居下侧鼻腔鼻塞重
考题
男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“0”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40最可能诊断是()A、轻型伤寒合并血吸虫病B、迁延型伤寒合并血吸虫病C、逍遥型伤寒合并血吸虫病D、慢性血吸虫病E、副伤寒甲合并血吸虫病
考题
单选题男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑突下4cm,质中,脾肋下2cm。检验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应"O"1:160,"H"1:320,"A"1:80,"B"1:40最可能诊断是()A
轻型伤寒合并血吸虫病B
迁延型伤寒合并血吸虫病C
逍遥型伤寒合并血吸虫病D
慢性血吸虫病E
副伤寒甲合并血吸虫病
考题
单选题来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件()A
来自血吸虫疫区,常下稻田务农B
肝功能示球蛋白增高C
肝脾肿大D
慢性腹泻,伴脓血黏液便E
发作时腹泻3~5次/日
考题
单选题反复腹泻、便秘交替患者,腹泻时大便4~6次/天,稀糊状,偶尔带血,当地为血吸虫疫区,有与疫水接触史。体查:偏瘦,肝剑突下3cm,脾肋下1.5cm,腹水征阴性。血象:白细胞4.2×10/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.35,嗜酸性粒细胞0.05,血小板89×10/L,粪便糊状镜检白细胞3~5个/高倍镜视野,血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是()A
急性血吸虫病B
慢性血吸虫病C
晚期血吸虫病D
肠阿米巴病E
细菌性痢疾
考题
单选题来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是该案例最合适的诊断()A
阿米巴痢疾B
病毒性肝炎C
慢性细菌性痢疾D
慢性血吸虫病E
性结肠炎
考题
单选题来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。对本病最有价值,可作为疗效指标的检查是()A
粪便浓缩孵化检查B
肝脾B超C
环卵试验D
间接血凝试验E
肝CT扫描
考题
单选题男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()A
急性血吸虫病+慢性乙型肝炎B
慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎C
晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎D
晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎E
晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎
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