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患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+)。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜().
- A、TCD
- B、肌电图检查
- C、超声检查
- D、上肢神经传导速度检查
- E、MRI
参考答案
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考题
患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是A、落枕B、颈椎病C、颈肌筋膜炎D、颈肌劳损E、胸廓出口综合征为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、TCDB、超声检查C、肌电图检查D、上肢神经传导速度检查E、MRI
考题
患者,女,56岁。因劳累后受凉出现右肩外侧疼痛,向上肢放射至肘关节,肩关节内旋、外展活动受限,局部有明显压痛,甚则夜间痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻,舌淡,苔薄,脉弦。针灸治疗除主穴外宜配合A、合谷B、外关C、后溪D、列缺E、阳陵泉
考题
患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(-)。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是A、落枕B、颈椎病C、颈肌筋膜炎D、胸廓出口综合征E、颈肌劳损为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、TCDB、肌电图检查C、超声检查D、上肢神经传导速度检查E、MRI
考题
患者女,45岁。长期伏案工作,近期颈痛伴右上肢疼痛,X线示C5~C6椎间隙狭窄并伴有上肢无力、手指动作不灵活。体格检查可能出现的阳性体征是()
A.Tinel试验B.Eaten试验C.颈项强直D.呕吐E.Mill征
考题
患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0℃,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
考题
颈椎病(痹症)(40分) 例:孙某,男性,40岁,职员。长期从事伏案工作,半年前出现颈项部僵硬疼痛,及左上肢放射痛,每于受凉及劳累后加重。半月前因受凉,颈项、左上肢疼痛加重。现颈项部僵硬疼痛,转颈活动受限,左上肢放射痛。遇寒加重,热敷后疼痛减轻,睡眠差,饮食尚可,大小便正常。查体:舌质黯,苔白,脉弦,臂丛神经牵拉实验阳性,椎间孔挤压试验阳性。颈椎X线检查示:颈椎生理曲度变直,C4~7椎体边缘增生,椎间隙变窄。 答题要求: 1.写出主诉,现病史,中医辨病辨证(含病因病机分析),诊断(中医病名,中医证型,西医病名),治法。 2.请与痿证相鉴别。
考题
患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+)。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是().A、落枕B、颈椎病C、荆肌筋膜炎D、胸廓出口综合症E、颈肌劳损
考题
男性,40岁,电脑工程师,颈项伴右上肢放射痛2个月。2个月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇指、示指放射痛、麻木。遇寒冷、阴雨尤甚。舌质红,苔白腻,脉紧。查体:颈棘旁压痛,椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验、颈拔伸试验均阳性。X线:椎体前缘骨质增生,颈椎间隙、右侧椎间孔狭窄。本患者的初步诊断为()A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病
考题
患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()A、TCDB、超声检查C、肌电图检查D、上肢神经传导速度检查E、MRI
考题
患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有切合的诊断是()A、落枕B、颈椎病C、颈肌筋膜炎D、颈肌劳损E、胸廓出口综合征
考题
单选题患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+)。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是().A
落枕B
颈椎病C
荆肌筋膜炎D
胸廓出口综合症E
颈肌劳损
考题
问答题颈椎病(痹症)(40分) 例:孙某,男性,40岁,职员。长期从事伏案工作,半年前出现颈项部僵硬疼痛,及左上肢放射痛,每于受凉及劳累后加重。半月前因受凉,颈项、左上肢疼痛加重。现颈项部僵硬疼痛,转颈活动受限,左上肢放射痛。遇寒加重,热敷后疼痛减轻,睡眠差,饮食尚可,大小便正常。查体:舌质黯,苔白,脉弦,臂丛神经牵拉实验阳性,椎间孔挤压试验阳性。颈椎X线检查示:颈椎生理曲度变直,C4~7椎体边缘增生,椎间隙变窄。 答题要求: 1.写出主诉,现病史,中医辨病辨证(含病因病机分析),诊断(中医病名,中医证型,西医病名),治法。 2.请与痿证相鉴别。
考题
单选题患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有切合的诊断是()A
落枕B
颈椎病C
颈肌筋膜炎D
颈肌劳损E
胸廓出口综合征
考题
问答题患者,女性,56岁,干部。因劳累后受凉出现右肩部疼痛,向上肢放射至肘关节,肩关节内旋、外展活动受限,局部有明显压痛,甚则夜间痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻,舌淡,苔薄,脉弦。
考题
单选题劳累或情绪激动后,突发胸骨后痛,并放射至左肩,左上肢、小指、无名指,该患者可能患()。A
中风B
肺炎C
心绞痛
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