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男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。患者最恰当的治疗是()
- A、保肝治疗
- B、吡喹酮抗血吸虫治疗
- C、升白细胞及升血小板的药物治疗
- D、脾切除加胃底血管断流术
- E、单纯脾切除
参考答案
更多 “男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。患者最恰当的治疗是()A、保肝治疗B、吡喹酮抗血吸虫治疗C、升白细胞及升血小板的药物治疗D、脾切除加胃底血管断流术E、单纯脾切除” 相关考题
考题
男性,的岁,胃病病史 30 年,近半年出现呕吐宿食,有消瘦。153 .体验时易发现A . 右锁骨上淋巴结肿大B . 左上腹肿块C . 中腹部可触及腊肠样包块D .腹部有胃型:蠕动波及振水音E . Murphy ’ S sign 阳性154 .哪项检查可明确诊断A .胃肠钡餐透视B . CT 检查C .便潜血检查D . B 超检查E .胃镜检查
考题
男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。本例最可能的主要诊断是A.血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大B.血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症C.再生障碍性贫血D.胃窦炎E.脾静脉血栓形成
考题
男性,40岁。3年前左上腹包块,在外院诊治包块明显缩小。近10天包块迅速增大伴发热、鼻出血、牙龈出血。化验:Hb70g/L,WBC86×109/L,PLT24×109/L,骨髓涂片原始细胞0.40(40%)。此类细胞POX强阳性,PAS(一)A.血管性血友病B.弥散性血管内凝血C.过敏性紫癜D.慢粒急粒变E.慢粒急淋变 以下病例均有出血表现,最可能的诊断是:
考题
患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑A.左肾积水
患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑A.左肾积水B.左肾母细胞瘤C.脾肿大D.胰腺囊肿E.左肾结核
考题
男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×10/L,白细胞计数为350×10/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×10/L,NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是
A.PML/RARA融合基因
B.BCR/ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;21)
考题
男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。为确定诊断首选的辅助检查是()A、肝穿刺活检B、大便孵化找血吸虫毛蚴C、骨髓穿刺涂片检查D、腹部B超E、腹部CT
考题
男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现()A、腹部有胃型、蠕动波及振水音B、中腹部可触及腊肠样包块C、左上腹肿块D、右锁骨上淋巴结肿大E、Murphy征阳性
考题
单选题男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。为确定诊断首选的辅助检查是()A
肝穿刺活检B
大便孵化找血吸虫毛蚴C
骨髓穿刺涂片检查D
腹部B超E
腹部CT
考题
单选题男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT61×109/L,ALT40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。本例最可能的主要诊断是()A
血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大B
血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症C
再生障碍性贫血D
胃窦炎E
脾静脉血栓形成
考题
单选题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是()A
左锁骨上淋巴结肿大B
左上腹包块C
腹部有胃型、蠕动波及振水音D
腹肌紧张E
肠鸣音消失
考题
单选题病例摘要:患者,男性,25岁,腹泻与便秘交替2个月,伴午后低热。腹软,未扪及包块。PPD试验(+++)。B超提示腹腔积液。
在腹部体检中发现与肠结核最一致的体征是()。A
左上腹轻压痛B
右上腹轻压痛C
肝区轻度叩痛D
右腹部可扪及包块E
肠鸣音活跃
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