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男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g／L，WBC3．2×109／L，PLT61×109／L，ALT＜40U，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。

本例最可能的主要诊断是

A．血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大

B．血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症

C．再生障碍性贫血

D．胃窦炎

E．脾静脉血栓形成

参考答案

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