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患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，ChildC。此患者经检查发现重度食管静脉曲张，内镜下为紫红色。B超示门静脉直径为2.3cm。近来刷牙时常有出血，皮下时有淤斑。患者及家属担心发生大出血而要求手术治疗。正确的治疗是（）.
- A、脾切除术
- B、断流术
- C、分流术
- D、积极保肝治疗
- E、内镜下注射或套扎
参考答案
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考题
患者，女，27岁。突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行下列哪项手术A.脾切除，脾肾分流术B.脾切除，门腔限制性分流术C.脾切除，贲门周围血管离断术D.脾切除，脾腔分流术E.单纯脾切除术
考题
女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是（）A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
考题
患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是
A.乙肝后肝硬化
B.肝癌
C.丙肝后肝硬化
D.结核性腹膜炎
E.脾大、脾功能亢进
F.肝囊肿
G.自发性腹膜炎
H.低蛋白血症
I.肝脓肿
考题
患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是
A.T
B.T
C.T
D.T
E.Tis
考题
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是( )
A.肝硬化腹水
B.腹膜癌变
C.白发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
考题
无动物蛋白膳食用于下列哪类患者（）。A、血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者B、血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者C、血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者D、血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝硬化患者E、肝性脑病的肝硬化患者
考题
患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是（）A、T1B、T2C、T3D、T4E、Tis
考题
脾功能亢进患者的脾切除后血象可基本恢复，症状缓解。脾切除的指征不包括（）。A、脾大造成明显压迫症状B、显著血小板减少引起出血C、幼年、老年及长期卧床的脾亢患者D、粒细胞极度减少并有反复感染史
考题
患者，女，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高（ ）
考题
女，32岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为（）.A、胰头癌B、胆石症C、病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、原发性肝癌
考题
患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是（）A、乙肝后肝硬化B、肝癌C、丙肝后肝硬化D、结核性腹膜炎E、脾大、脾功能亢进F、肝囊肿G、自发性腹膜炎H、低蛋白血症I、肝脓肿
考题
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音（+）。最可能的诊断是什么（）A、腹膜癌变B、肝硬化腹腔积液C、自发性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、盆腔肿瘤
考题
患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，ChildC。为进一步明确病因诊断，应该进行（）.A、上腹部CT平扫加增强B、上消化道造影C、腹部B超D、乙型肝炎病原免疫学、HCV检查E、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶、乳酸脱氢酶检查
考题
无动物蛋白膳食用于（）A、血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者B、血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝硬化患者C、血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者D、血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者E、肝性脑病的肝硬化患者
考题
单选题女，32岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为（）.A
胰头癌B
胆石症C
病毒性肝炎D
原发性胆汁性肝硬化E
原发性肝癌
考题
单选题男，35岁，肝区痛3个月。肝脾未扪及，无腹水征，查WBC4.3×10/L，N0.62，AFP(-)。经护肝等治疗无效，且症状加重。胸透见膈肌有局限性隆起。该患者首先应考虑为（ ）A
肝脓肿(阿米巴性)B
肝硬化C
慢性肝炎D
肝结核E
原发性肝癌
考题
单选题患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（）。A
腹水、脾大、颈静脉怒张B
腹水、脾大、腹壁静脉曲张C
腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D
腹水、脾大、门静脉癌栓形成E
腹水、脾大、肝静脉阻塞
考题
单选题患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是（）。A
T1B
T2C
T3D
T4E
Tis
考题
单选题无动物蛋白膳食用于下列哪类患者？（ ）A
血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者B
血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者C
血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者D
血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝硬化患者E
肝性脑病的肝硬化患者
考题
单选题无动物蛋白膳食用于（）。A
血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者B
血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝硬化患者C
血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者D
血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者E
肝性脑病的肝硬化患者
考题
单选题患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，ChildC。碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶显著增高，表明（）.A
肝细胞坏死B
凝血功能异常C
胆汁淤积D
肝解毒功能异常E
肝已有癌灶存在
考题
单选题患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。 对该患者应首先补充的局部检查是A
CTB
B超C
颌骨X线片D
核素骨扫描E
PET
考题
单选题患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。对该患者应首先补充的局部检查是（）A
CTB
B超C
颌骨X线片D
核素骨扫描E
PET
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