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参保人员有下列行为之一的,除追回已发生的医疗费用外,视情节轻重,给予通报批评,暂停其一年的医疗保险待遇,建议用人单位给予行政处分;骗取基本医疗保险待遇的,由人力资源社会保障部门依照《社会保险法》等医疗保险法律、法规进行处理;构成犯罪的,移交司法部门处理。
A、将本人基本医疗保险证、社会保障卡转借他人就诊的
B、采取欺骗、虚构事实、伪造证明(单据)等手段骗取医疗保险待遇的,开虚假医药费收据、处方,冒领医疗保险基金的
C、利用医疗保险基金在定点单位开出药品进行非法倒卖的
D、其他违反医疗保险管理规定的
参考答案
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考题
根据下列题干及选项,回答 56~59 题:A.全部给予支付B.不予支付C.按基本医疗保险规定支付D.除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付由参保人员自负一定比例,再按基本基本医疗保险的规定支付《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定第 56 题 甲类目录药品发生的费用( )。
考题
根据下列选项,回答 114~117 题:A.全部给予支付B.不予支付C.按基本医疗保险规定支付D.除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付E.由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付第 114 题 甲类目录药品发生的费用( )。
考题
关于在校学生按学制参加居民基本医疗保险,办理医疗保险关系接续的说法正确的是()。
A、本市范围内转学学生,不需要办理医疗保险转移手续,仍由原参保地医疗保险经办机构负责医疗保险待遇支付B、学生发生意外伤害,由就读学校负责出具相关证明C、本市范围内转学学生,需要办理医疗保险转移手续,医疗保险待遇支付由现参保地医疗保险经办机构负责D、在校学生按学制参保缴费后,出现市外转学、死亡等情况,可凭有效证明到参保地医疗保险经办机构办理退保手续
考题
《社会保险法》对基本医疗保险待遇的规定是()。
A、由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。D、规定医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支。
考题
下例关于灵活就业人员医疗保险待遇说法正确的是()。
A、灵活就业人员首次实际办理参保缴费之月起6个月内不享受统筹待遇,从实际办理缴费后连续缴费的第7个月起,按规定享受统筹待遇。B、灵活就业人员委托存档之前在单位参加职工基本医疗保险的应自与单位解除(终止)劳动关系之月起6个月内接续医疗保险关系的,自实际办理缴费之月起享受统筹待遇。C、灵活就业人员在原用人单位参保后,因新参保或中断缴费存在不享受统筹待遇期限的,须按规定延续期限,待期满后享受医疗保险统筹待遇。D、灵活就业人员与用人单位建立劳动(人事)关系后,应随所在单位按有关规定统一组织参保缴费,享受相关医疗保险待遇。因
考题
《卫生健康促进法》第一百零四条 违反本法规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取基本医疗保险待遇,或者基本医疗保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取基本医疗保险基金支出的,由县级以上人民政府医疗保障主管部门依照有关社会保险的法律、行政法规规定给予行政处罚()
此题为判断题(对,错)。
考题
根据下列选项,回答 41~44 题:A.全部给予支付B.不予支付C.按基本医疗保险规定支付D.除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付E.由参保人员自负一定比例,再按基本医疗保险的规定支付第 41 题 甲类目录药品发生的费用( )。
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