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女,64岁。2型糖尿病病史10年,近2个月出现双下肢水肿。查体:BP140/100mmHg,神志清醒,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿啰音,心率70次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢明显水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清胆固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L,为明确水肿原因,首先应进行的检查是
A、双肾CT
B、双肾B超
C、糖化血红蛋白
D、胰岛素释放试验
E、尿蛋白定量
参考答案
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考题
女,26岁,糖尿病病史11年,间断使用胰岛素控制血糖,近l个月出现腰痛、乏力,双睑及下肢水肿,血压170/100mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(+),应考虑A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾小球肾炎D.肾盂肾炎E.胰岛素副作用
考题
女,2型糖尿病15年,不规则治疗。近2个月水肿渐加重,尿蛋白(±),尿微量白蛋白225μg/min,肌酐增高。考虑诊断为
A、2型糖尿病大血管并发症B、2型糖尿病营养不良C、肾病综合征D、慢性肾炎,肾功能不全E、糖尿病肾病
考题
女,28岁,既往无糖尿病病史。怀孕8个月,"三多"症状2月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺I°肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmol/L,2h血糖16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是A.l型糖尿病合并妊娠B.2型糖尿病合并妊娠C.妊娠糖尿病D.糖尿病肾病E.继发性糖尿病
考题
女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP:170/100mmhg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d.目前应诊断为糖尿病肾病:A.Ⅳ期B.Ⅴ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅰ期
考题
女,64 岁。近 2 个月出现双下肢水肿。2 型糖尿病病史 10 年。查体:BP
140/100mmHg,神志清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿性啰音,心率 70
次/分,律齐。肝脾未触及,双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查:空腹血糖 9.6mmol/L,
血清总胆固醇 7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇 4.6mmol/L,血浆白蛋白 28g/L。为明
确水肿原因,首先应进行的检查是
A.肾功能
B.肝功能
C. 尿蛋白定量
D.双肾 B 超
E.双肾 CT
考题
女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前应诊断为糖尿病肾病A.Ⅳ期
B.Ⅴ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅰ期
考题
女性,8岁,多饮、尿频、遗尿、消瘦半年,乏力、浮肿1周。查体:营养差,发育正常,肝脏肋下1.5cm,触诊无触痛,双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L,谷氨酸脱羧酶抗体(+),尿蛋白(±),尿糖(++++)。应考虑诊断为
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾病综合征
D.营养不良性浮肿
E.其他特殊类型糖尿病
考题
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿患者出现意识障碍最可能的原因是
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.低钠血症
C.肺性脑病
D.脑血管意外
E.低血糖
考题
女,71岁。2型糖尿病史10年。查体:BP140/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血Cr160μmol/L,血K+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。 大剂量碘剂用于甲亢()A甲状腺危象和术前准备B妊娠期甲亢C伴有糖尿病甲亢D甲亢的日常治疗E伴有癌变的甲亢
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