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女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是
A、急症手术复位,行McVay法修补术
B、急症手术复位,行Ferguson法修补术
C、及时手法复位,密切观察
D、密切观察,病情加重及时手术
E、应用抗生素、止痛剂观察
参考答案
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考题
(44~46题共用题干) 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液B.精索交通性积液C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.小肠扭转E.右腹股沟斜疝嵌顿
考题
女.51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块,查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音充进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复位,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察
考题
女性,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复位,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察
考题
男性,70岁,30小时前于咳嗽后发现右下腹疼痛,以后持续胀痛,并发现恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。初步诊为右腹股沟斜疝嵌顿。考虑存在嵌顿的主要依据是:( )
A.恶心,呕吐
B.阴囊肿胀
C.肠鸣音活跃
D.肿物不能还纳
考题
患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
手术应主要注意
A. 预防肠坏死
B. 预防感染
C. 判断被嵌顿的组织的生命力
D. 修补内环
E. 治疗咳嗽
考题
女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:A.急症手术复位,行McVay法修补术
B.急症手术复住,行Ferguson法修补术
C.及时手法复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素、止痛剂观察
考题
患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
最可能的诊断的是
A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索交通性积液
C. 睾丸恶性肿瘤并内出血
D. 小肠扭转
E. 右腹沟斜疝嵌顿
考题
女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:
A.急症手术复位,行McVay法修补术
B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
C.及时手法复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素、止痛剂观察
考题
患者女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是A.急症手术复位,行McVay法修补术
B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
C.及时手术复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素、止痛剂观察
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