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女.51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块,查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音充进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是

A.急症手术复位,行McVay法修补术

B.急症手术复位,行Ferguson法修补术

C.及时手法复位,密切观察

D.密切观察,病情加重及时手术

E.应用抗生素、止痛剂观察


参考答案

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考题 女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是A、急症手术复位,行McVay法修补术B、急症手术复位,行Ferguson法修补术C、及时手法复位,密切观察D、密切观察,病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察

考题 (44~46题共用题干) 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液B.精索交通性积液C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.小肠扭转E.右腹股沟斜疝嵌顿

考题 女性,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是A.急症手术复位,行McVay法修补术B.急症手术复位,行Ferguson法修补术C.及时手法复位,密切观察D.密切观察,病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察

考题 男性,70岁,30小时前于咳嗽后发现右下腹疼痛,以后持续胀痛,并发现恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。初步诊为右腹股沟斜疝嵌顿。考虑存在嵌顿的主要依据是:( ) A.恶心,呕吐 B.阴囊肿胀 C.肠鸣音活跃 D.肿物不能还纳

考题 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 手术应主要注意 A. 预防肠坏死 B. 预防感染 C. 判断被嵌顿的组织的生命力 D. 修补内环 E. 治疗咳嗽

考题 女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:A.急症手术复位,行McVay法修补术 B.急症手术复住,行Ferguson法修补术 C.及时手法复位,密切观察 D.密切观察,病情加重及时手术 E.应用抗生素、止痛剂观察

考题 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断的是 A. 睾丸鞘膜积液 B. 精索交通性积液 C. 睾丸恶性肿瘤并内出血 D. 小肠扭转 E. 右腹沟斜疝嵌顿

考题 男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。手术应主要注意()。A、去除病灶B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿组织的生命力D、消除病因E、预防休克发生

考题 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏,应采取的治疗为()A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术加Bassini术式D、坏死肠段切除术加Shouldice术式E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术

考题 男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。该患者最有可能的诊断为()A、精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液

考题 男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。如果继续观察,最可能发生()A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克

考题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是()。A、右侧睾丸积液并感染B、睾丸扭转C、睾丸急性损伤D、肠扭转E、右腹股沟疝嵌顿

考题 患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是().A、右侧附睾炎B、右侧急性睾丸炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、交通性鞘膜积液E、右腹股沟斜疝嵌顿

考题 单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是().A 右侧附睾炎B 右侧急性睾丸炎C 睾丸恶性肿瘤并内出血D 交通性鞘膜积液E 右腹股沟斜疝嵌顿

考题 单选题男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是()。A 右侧睾丸鞘膜积液并感染B 右侧阴囊急性蜂窝织炎C 睾丸恶性肿瘤并内出血D 肠扭转E 嵌顿性右腹股沟斜疝

考题 单选题患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意()A 预防肠坏死B 预防感染C 判断被嵌顿的组织的生命力D 修补内环E 治疗咳嗽

考题 单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。以下初步处理中错误的是().A 禁食水、胃肠减压B 立位腹平片C 抗感染治疗D 做好立即手术的准备E 手法还纳

考题 单选题患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是()A 睾丸鞘膜积液B 精索交通性积液C 睾丸恶性肿瘤并内出血D 小肠扭转E 右腹股沟斜疝嵌顿

考题 单选题男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是()。A 右侧睾丸积液并感染B 睾丸扭转C 睾丸急性损伤D 肠扭转E 右腹股沟疝嵌顿