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患者女,50岁,肥胖体型,饮2两葡萄酒,上腹及左上腹持续性疼痛24小时入院,血清淀粉酶800Somogyi单位,总胆红素80μmol/L。超声检查提示胆总管扩张
最可能的诊断是( )
A.胰腺脓肿
B.胆源性胰腺炎
C.药物性胰腺炎
D.酒精性胰腺炎
E.高脂血症性胰腺炎
参考答案
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考题
能明确诊断急性胰腺炎的指标为A:左上腹持续性剧痛B:血淀粉酶>500苏氏单位C:血清钙
能明确诊断急性胰腺炎的指标为A:左上腹持续性剧痛B:血淀粉酶>500苏氏单位C:血清钙D:腹痛伴有休克E:腹膜刺激征
考题
患者,女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38°C,中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7x10+9/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是()
A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻
考题
患者,女,48岁。以“反复上腹痛3天”为主诉入院。入院前3天进食油腻食物后出现中上腹疼痛,呈持续性疼痛。向左肩背部放射阵发性加剧,急查血淀粉酶为1300IU/L,尿淀粉酶815IU/L,该患者禁食禁饮最主要的目的是( )。A.减少胆汁的分泌
B.避免胃扩张
C.减少胃液的分泌
D.减少胰液的分泌
E.解除痉挛
考题
患者女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7×109L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是( )A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻
考题
男性,35岁,饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重,并向腰背部放射,下列哪种处理不正确( )A.应及时进行血、尿淀粉酶检测
B.及时应用吗啡止痛
C.腹部平片检查
D.禁食、胃肠减压
考题
患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()。A黄疸B上腹部疼痛向腰背部放射C尿糖阳性D血淀粉酶增高ECRP明显升高F尿淀粉酶升高
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