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进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400umol/L,最可能的诊断是A.类风湿肾损害

进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400umol/L,最可能的诊断是

A.类风湿肾损害

B.肾结核

C.狼疮性肾炎

D.肾功能不全

E.急性肾小球肾炎


参考答案

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考题 患者男性,35岁,因1周来水肿、头捕、少尿入院。住院体检血压170/110mmHg,下肢水肿,尿红细胞满视野,尿蛋白(+++),血尿素氮15mmol/L,血肌酐269μmol/L,住院后肾功能进行性恶化,1个月后血尿素氮24mmol/L,血肌酐984mmol/L,B超显示双肾大小正常,膀胱与输尿管未见异常,此时最有诊断价值的检查是A、肾穿刺病理检查B、肾动脉血管造影C、肾脏ECTD、测定血液肾素、血管紧张素水平E、检测肌酐清除率

考题 女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb 80g/L。临床诊断最有可能的是A、地中海贫血B、结核性脑膜炎C、类风湿关节炎D、韦格纳肉芽肿E、系统性红斑狼疮确诊需要进一步做的检查是A、血清铁含量B、结核菌素试验C、ANAD、RFE、AKA进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是A、类风湿肾损害B、肾结核C、狼疮性肾炎D、肾功能不全E、急性肾小球肾炎

考题 男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。 体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50 ~ 60/HP,血白蛋白32g/L, 血肌酐 123μmol/L 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检査是 A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏CT D.静脉肾盂造影

考题 患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检、 C.肾脏ECT D.肾脏B型超声 E.静脉肾盂造影

考题 患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(+ +),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是 A.静脉肾盂造影 B.肾脏B型超声 C.肾穿刺活检 D.清洁中段尿培养 E.肾脏ECT

考题 男,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmaol/L为临床诊断,应首先检查 A.血肌酐 B.血浆白蛋白 C.血补体 D.尿蛋白定量 E.尿红细胞形态

考题 男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L为临床诊断,应首先检查 A.尿红细胞形态 B.血肌酐 C.血补体 D.尿蛋白定量 E.血浆白蛋白

考题 患者,26岁。面部蝶形红斑3年,1个月来发热,体温最高39℃,关节痛,3天来神志淡漠,化验检查发现贫血。进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是 A.类风湿肾损害 B.缺血性肾病 C.狼疮性肾炎 D.肾结核 E.急性肾炎

考题 男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清补体C3降低最有可能的诊断为 A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.IgA肾病 E.急进性肾炎