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患者女性,67岁。突发性心前区疼痛伴后背放射痛10小时,心电图示ST段下移2mm。行心肌运动负荷加静息灌注显像示,可逆性缺损,即再分布。则考虑该患者的诊断为()。
A.扩张型心肌病
B.急性心肌梗死
C.冠心病心肌缺血
D.冠心病心肌梗死伴缺血
E.高血压性心脏病
参考答案
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考题
患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正确的A、LVEF=85%B、血池图像上有局部囊袋样突出C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动E、PFR↑F、RVEF>LVEF如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像B、Tl运动+延迟显像C、平衡法心室显像D、Tl再注射显像E、急性梗死灶显像F、首次通过法
考题
患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性心肌缺血E、心肌炎如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像B、201Tl负荷心肌显像C、CT冠状动脉造影D、运动心电图E、核素心血池显像
考题
心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项( )
A、在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填B、负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。C、指在运动和静息（或延迟）影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗死或瘢痕组织。D、指心肌负荷显像为正常分布，而静息或延迟显像显示出新的放射性减低E、左心室在运动负荷后较静息时明显增大
考题
患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性心肌缺血E、心肌炎如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像B、201Tl负荷心肌显像C、CT冠状动脉造影D、运动心电图E、核素心血池显像
考题
患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）A18F-FDGPET心肌代谢显像B201Tl负荷心肌显像CCT冠状动脉造影D运动心电图E核素心血池显像
考题
心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项（）A在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填B负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。C指在运动和静息（或延迟）影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗死或瘢痕组织。D指心肌负荷显像为正常分布，而静息或延迟显像显示出新的放射性减低E左心室在运动负荷后较静息时明显增大
考题
患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）A心肌梗死B心力衰竭C心肌病D心肌瘢痕组织E冠心病可逆性心肌缺血
考题
患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）A心肌梗死B心力衰竭C心肌病D冠心病可逆性心肌缺血E心肌炎
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