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患儿男,六个月。因抬头困难,上、下肢无力,抓物不稳,竖抱时患儿腰不能直立来院就诊。查体:头围50cm,眼球震颤,视神经乳头无水肿。头颅MRI检查显示:双侧大脑半球形态结构对称,脑实质内网未见明显异常信号影,灰白质对比清晰,双侧侧脑室及第三脑室扩大,余各脑室及脑池未见扩大。中线结构无移位。脑干未见明显异常。小脑扁桃体向下移深入椎管内,下缘超过枕骨大孔线5mm。根据患儿情况,首先要考虑的诊断是
A.Chiari畸形Ⅰ型
B.Chiari畸形Ⅱ型
C.Chiari畸形Ⅲ型
D.Chiari畸形Ⅳ型
E.小脑扁桃体枕骨大孔疝
参考答案
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考题
患儿,男性,3月龄,生后Apgar评分3分,现竖头不稳,抬头无力,下颏可离床,对声、光反应尚可,围颈征阴性,内收肌角(髋外展角)90°,原始反射正常,腱反射活跃。目前最需要的治疗是A.脑细胞营养药B.头部磁疗C.高压氧治疗D.引导式教育E.早期干预,功能锻炼
考题
某患儿男,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性呈片状小出血点,尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是A、肾血管畸形B、过敏性紫癜肾炎C、肾绞痛D、急性肾盂肾炎E、肾下垂
考题
患儿男,2岁。因不会独站、行走,不会说话就诊。查体:表情呆滞,竖抱时头明显后仰,双下肢肌张力高,支撑架起时双脚尖着地,双下肢交叉呈剪刀步态。追问病史,患儿出生时有明显窒息史。该患儿的诊断为A、21-三体综合征B、吉兰-巴雷综合征C、婴儿瘫D、脑瘫E、先天性甲状腺功能减退症
考题
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平正确的搬运方法是:A. 一人一手抬头另手抱腿放于担架上
B. 一人抬头,另人抬足放于木板上
C. 俩人架起上肢走上木板
D. 俩人将其躯干成一体滚动至木板
E. 三人分别抬头和俩腿放于担架上
考题
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是
A. 一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上
B. —人抬头,另人抬足放于木板上
C.两人架其上肢助其走上担架车
D.两人将其躯干成一体滚动至未板上
E.三人分别抬其头和两腿放于担架上
考题
共用题干
男性矿工,井下作业发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是A:一人用一手抱颈另一手抱腿放于担架上B:一人抬头,另一人抬足放于木板上C:两人架其上肢助其走上担架车D:两人将其躯干成一体滚动至木板上E:三人分别抬其头和两腿放于担架上
考题
患儿,男性,3月龄,生后Apgar评分3分,现竖头不稳,抬头无力,下颏可离床,对声、光反应尚可,围颈征阴性,内收肌角(髋外展角)90°,原始反射正常,腱反射活跃。目前最需要的治疗是A.脑细胞营养药
B.头部磁疗
C.高压氧治疗
D.早期干预,功能锻炼
E.引导式教育
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