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50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L此病人最可能的诊断是A、脑血栓形成
B、糖尿病酮症酸中毒
C、脑出血
D、非酮症高渗性糖尿病昏迷
E、低血糖
为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A、测血K+、Na+
B、测血糖、Na+及BUN浓度
C、测血渗透压（用渗透压计）
D、测尿渗透压（用渗透压计）
E、测阴离子间隙
此病人的治疗，下列何项不需要A、补碱
B、静脉滴注普通胰岛素
C、补钾
D、大量补液
E、对症处理
参考答案
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考题
(68～70题共用题干)50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖35mmol/L此病人最可能的诊断是A．脑血栓形成B．糖尿病酮症酸中毒C．脑出血D．非酮症高渗性糖尿病昏迷E．低血糖
考题
(68～70题共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力l9mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病昏迷E.低血糖
考题
某患者，女，58岁，因上肢抽搐、昏迷而急诊入院，陪人诉近半月来患者反复畏寒，发热、恶心欲呕，精神不振，5小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：H：153cm，W：62kg，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力18 mmol／L，血钠155mmol／L，血糖37mmol／L，此病人最可能的诊断是 ( )A．脑血栓形成B．糖尿病酮症酸中毒C．脑出血D．非酮症高渗性糖尿病昏迷E．低血糖症
考题
50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，家人诉近半月来患者反复畏寒，发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L。此病人最可能的诊断是A．脑血栓形成B．糖尿病酮症酸中毒C．脑溢血D．非酮症高渗性糖尿病昏迷E．低血糖
考题
患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。此患者的治疗，下列何项不需要
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
考题
50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L此病人最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
考题
50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L此病人的治疗，下列何项不需要
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
考题
50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果
A.测血K、Na
B.测血糖、Na及BUN浓度
C.测血渗透压（用渗透压计）
D.测尿渗透压（用渗透压计）
E.测阴离子间隙
考题
患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。此患者最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
考题
患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果
A.测血K、Na
B.测血糖、Na及BUN浓度
C.测血渗透压(用渗透压计)
D.测尿渗透压(用渗透压计)
E.测阴离子间隙
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