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女性,24岁。因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,水肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),水肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是

A、使用甲泼尼龙冲击

B、加大抗生素用量

C、加用环磷酰胺

D、增加口服泼尼松用量

E、限制进液量使用利尿剂


参考答案

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考题 女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A、使用甲泼尼龙冲击B、加大抗生素用量C、加用环磷酰胺D、增加口服泼尼松用量E、限制进液量使用利尿剂

考题 患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

考题 女性,24岁,因肾病综合征人院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A.使用甲泼尼龙冲击B.加大抗生素用量C.加用环磷酰胺D.增加口服泼尼松用量E.限制进液量使用利尿剂

考题 男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松 60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

考题 患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑 A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

考题 女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是 A、使用甲泼尼龙冲击B、加大抗生素用量C、加用环磷酰胺D、增加口服泼尼松用量E、限制进液量,使用利尿剂

考题 男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

考题 患者,男,40岁。因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:"微小病变型"。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

考题 患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染 B.肾静脉血栓形成 C.加用细胞毒药物 D.糖皮质激素冲击 E.急性肾衰竭