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女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是

A、使用甲泼尼龙冲击

B、加大抗生素用量

C、加用环磷酰胺

D、增加口服泼尼松用量

E、限制进液量,使用利尿剂


参考答案

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考题 男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。给予泼尼松60 mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

考题 女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A、使用甲泼尼龙冲击B、加大抗生素用量C、加用环磷酰胺D、增加口服泼尼松用量E、限制进液量使用利尿剂

考题 患者,男性,42岁,车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿A、24小时尿量B、血红蛋白测定C、血钾测定D、血肌酐及尿素氮测定E、尿渗透压或尿比重测定如果检查结果为尿沉渣阴性,血尿素32mmol/L,血肌酐520μmol/L,血红蛋白55g/L,尿渗透压320mOsm/L,可能的诊断是A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、肾后性少尿D、急性肾小球坏死E、血红蛋白尿导致的肾损伤目前最根本的治疗是A、肾透析B、大量补液+手术C、使用抗生素D、输血E、输血+手术治疗

考题 患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

考题 男,40岁。因大量蛋白尿,高度水肿,诊断为肾病综合症入院。肾穿刺活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加剧,肾功能减退。此时应该考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

考题 男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳A、维持激素剂量,延长疗程B、增加激素剂量,再治疗8周C、减少激素剂量D、重复肾活检E、维持激素剂量,加用细胞毒类药物

考题 女性,24岁。因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,水肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),水肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A、使用甲泼尼龙冲击B、加大抗生素用量C、加用环磷酰胺D、增加口服泼尼松用量E、限制进液量使用利尿剂

考题 128~130 题共用题干女性,38岁,10年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐,查体:T36.8℃,BP190/120mmHg,轻度浮肿,血肌酐380μmol/L,B超示双肾缩小。第 128 题 下列哪项检查对诊断意义不大,不应进行( )。

考题 女性,24岁,因肾病综合征人院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A.使用甲泼尼龙冲击B.加大抗生素用量C.加用环磷酰胺D.增加口服泼尼松用量E.限制进液量使用利尿剂

考题 男,40岁。因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为: “微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

考题 肾病综合征(NS)的主要临床特征是A、血尿,蛋白尿B、蛋白尿,少尿,浮肿C、血尿,少尿,蛋白尿,浮肿D、血尿,少尿,浮肿,高血压E、大量蛋白尿,低蛋白血症,明显浮肿

考题 肾病综合征的主要临床特征是A.血尿,蛋白尿B.蛋白尿,少尿,浮肿C.血尿,少尿,蛋白尿,浮肿D.血尿,少尿,浮肿,高血压E.大量蛋白尿,低蛋白血症,明显浮肿

考题 30岁女性患者,因尿频、尿痛、血尿伴发热.尿常规镜检白细胞布满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天,上述症状消失,但患者渐出现颜面浮肿,尿量每日约600ml,血肌酐从70/μmol/L.升至489μmol/L,尿蛋白(+).尿沉渣可见上皮细胞管型.B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是A. 急性间质件肾炎 B. 肾前性血容量不足 C. 肾后性尿路梗阻 D. 急性肾小管坏死少尿期 E. 非少尿型急性肾衰竭

考题 四、男性,20岁,因乏力、纳差l个月,尿少、浮肿及高血压l周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体c3正常,血肌酐和尿素氮均升高,8超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。 与急进性肾炎预后不相关的因素() A.性别 B.新月体类型 C.少尿 D.血肌酐>600μmol/L E.治疗时机

考题 男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素()A、性别B、新月体类型C、少尿D、血肌酐600μmol/LE、治疗时机

考题 男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿,血肌酐及尿素均升高,B超示双肾增大,诊为“急性肾功能衰竭”。与急进性肾炎的预后不相关的因素()A、年龄B、疾病类型及病理改变C、少尿或血肌酐500mmol/LD、肌酐清除率5ml/minE、治疗及时

考题 女性,22岁。因“反复双下肢浮肿1年余,少尿3天”入院。入院后查血肌酐980umol/L,血钾6.5mmol/L,半年前肾活检提示IgA肾病,对患者立即应该进行的治疗是()。A、立即行重复肾活检B、立即使用MP冲击C、立即行血液透析治疗D、立即使用CTX冲击E、立即使用免疫球蛋白静脉滴注

考题 男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳()A、维持激素剂量,延长疗程B、增加激素剂量,再治疗8周C、减少激素剂量D、重复肾活枪E、维持激素剂量,加用细胞毒类药物

考题 男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑()A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

考题 女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()A、使用甲泼尼龙冲击B、加大抗生素用量C、加用环磷酰胺D、增加口服泼尼松用量E、限制进液量,使用利尿剂

考题 单选题女性,22岁。因“反复双下肢浮肿1年余,少尿3天”入院。入院后查血肌酐980umol/L,血钾6.5mmol/L,半年前肾活检提示IgA肾病,对患者立即应该进行的治疗是()。A 立即行重复肾活检B 立即使用MP冲击C 立即行血液透析治疗D 立即使用CTX冲击E 立即使用免疫球蛋白静脉滴注

考题 单选题男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素()A 性别B 新月体类型C 少尿D 血肌酐600μmol/LE 治疗时机

考题 单选题男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以()。A 继续原方案治疗B 肾活检,待报告后决定治疗方案C 改用环磷酰胺D 改用甲泼尼龙冲击E 以上都不是

考题 单选题女性,32岁。因“反复双下肢浮肿5年余,少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg,血肌酐980umol/L,血钾6.5mmol/L,CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病,对患者立即应该进行的治疗不包括()。A 立即补碱利尿B 立即给钙剂C 立即使用MP冲击D 立即行血液透析治疗E 立即降压治疗

考题 单选题患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑()A 感染B 肾静脉血栓形成C 加用细胞毒药物D 糖皮质激素冲击E 急性肾衰竭

考题 单选题男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳()A 维持激素剂量,延长疗程B 增加激素剂量,再治疗8周C 减少激素剂量D 重复肾活枪E 维持激素剂量,加用细胞毒类药物

考题 单选题女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()A 使用甲泼尼龙冲击B 加大抗生素用量C 加用环磷酰胺D 增加口服泼尼松用量E 限制进液量使用利尿剂

考题 单选题女性,33岁。上呼吸道感染3天后出现双下肢浮肿,5天后出现肉眼血尿,蛋白尿++++,经治疗后无明显好转,血肌酐升高,达320μmoL/L,血压138/70mmHg(18.4/9.1kPa),B超示肾脏增大。此时最佳的处理为(  )。A 加用激素B 肾活检C 激素加用环磷酰胺D 低蛋白饮食E 血液透析