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男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查？A、BSp
B、上消化道钡餐检查
C、钡剂灌肠
D、选择性腹腔动脉造影
E、内镜检查
来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静滴止血敏
D、静滴垂体后叶素
E、手术治疗
［假设信息］假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，处理方法为A、门腔静脉分流术
B、输葡萄糖液3000ml
C、静脉滴注生长抑素
D、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）
E、脾切除术
经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施？A、三腔二囊管压迫止血
B、门腔静脉分流术
C、凝血酶原复合物静脉滴注
D、普萘洛尔（心得安）
E、反复输血
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为A、脾切除术
B、静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C、门腔静脉分流术
D、大量输血
E、食管静脉注射硬化剂治疗
参考答案
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考题
男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查A、BSpB、上消化道钡餐检查C、钡剂灌肠D、选择性腹腔动脉造影E、内镜检查来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血B、口服去甲肾上腺素C、静滴止血敏D、静滴垂体后叶素E、手术治疗假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，处理方法为A、门腔静脉分流术B、输葡萄糖液3000mlC、静脉滴注生长抑素D、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）E、脾切除术
考题
男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5 cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查A．BSpB．上消化道钡餐检查C．钡剂灌肠D．选择性腹腔动脉造影E．内镜检查
考题
男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP100/70 mm- Hg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺 (-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧 3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是A．胃溃疡并出血B．十二指肠球部溃疡出血C．胃癌出血D．食管贲门粘膜撕裂症E．食管静脉曲张破裂出血
考题
男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP100/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是A．胃溃疡并出血B．十二指肠球部溃疡出血C．胃癌出血D．食管贲门黏膜撕裂症E．食管静脉曲张破裂出血
考题
男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查
A.上消化道钡餐检查
B.选择性腹腔动脉造影
C.钡剂灌肠
D.内镜检查
E.BSP
考题
男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施
A.门腔静脉分流术
B.反复输血
C.普萘洛尔(心得安)
D.凝血酶原复合物静脉滴注
E.三腔二囊管压迫止血
考题
男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为
A.脾切除术
B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)
C.门腔静脉分流术
D.食管静脉注射硬化剂治疗
E.大量输血
考题
男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。［假设信息］假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为
A.输葡萄糖液3000ml
B.脾切除术
C.门腔静脉分流术
D.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
E.静脉滴注生长抑素
考题
男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是
A.口服去甲肾上腺素
B.静滴止血敏
C.手术治疗
D.静滴垂体后叶素
E.快速输血
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