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导致患者出现异常反应的直接原因是
A．利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B．麻醉选择不当
C．麻醉操作失误
D．手术操作不当
E．患者高度紧张
参考答案
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考题
患者女性，14岁。36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18 ml作局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。据患者的临床表现，可以诊断为A．局麻药高敏反应B．局麻药毒性反应C．局麻药变态反应D．局麻药过敏性休克E．癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A．利多卡因的浓度过高，单次用量过大B．麻醉选择不当C．麻醉操作失误D．手术操作不当E．患者高度紧张止抽搐，首选药物是A．地西泮5～10 mgB．氯琥珀胆碱1 mg／kgC．2．5％硫喷妥钠溶液2～4 ml静脉注射D．咪达唑仑3～5 mgE．苯巴比妥钠100 mg肌内注射请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女性，14岁，36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白，意识恍惚、脉搏细弱。立即将其平卧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音停不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止患者抽搐，哪种方法不可选A、地西泮5～10mg静脉注射B、琥珀胆碱1mg/kg静脉注射C、2.5%硫喷妥钠溶液2～4ml静脉注射D、咪达唑仑3～5mg静脉注射E、氯胺酮50mg静脉注射
考题
患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为 ( )A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是 ( )A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止抽搐，首选哪种药物 ( )A、地西泮5～10mg静脉注射B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射C、静脉注射硫喷妥钠50～100mgD、咪达唑仑3～5mg静脉注射E、氯胺酮40mg静脉注射
考题
张先生，拟局麻下行面部肿物切除术，术中应用利多卡因加小剂量肾上腺素局部浸润麻醉后，出现谵妄、烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐和血压升高等症状。出现此反应的原因不包括
A.利多卡因用量过大
B.术前未用巴比妥类药
C.考虑面部血运丰富药物加量
D.直接注入血管
E.药液浓度过高
考题
患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。导致患者出现异常反应的直接原因是( )
A.利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张
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