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患者女性,14岁。36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18 ml作局部浸润,15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
据患者的临床表现,可以诊断为A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应
C.局麻药变态反应
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作
导致患者出现异常反应的直接原因是A.利多卡因的浓度过高,单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张
止抽搐,首选药物是A.地西泮5~10 mg
B.氯琥珀胆碱1 mg/kg
C.2.5%硫喷妥钠溶液2~4 ml静脉注射
D.咪达唑仑3~5 mg
E.苯巴比妥钠100 mg肌内注射
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案
更多 “ 患者女性,14岁。36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18 ml作局部浸润,15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。据患者的临床表现,可以诊断为A.局麻药高敏反应B.局麻药毒性反应C.局麻药变态反应D.局麻药过敏性休克E.癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A.利多卡因的浓度过高,单次用量过大B.麻醉选择不当C.麻醉操作失误D.手术操作不当E.患者高度紧张止抽搐,首选药物是A.地西泮5~10 mgB.氯琥珀胆碱1 mg/kgC.2.5%硫喷妥钠溶液2~4 ml静脉注射D.咪达唑仑3~5 mgE.苯巴比妥钠100 mg肌内注射请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢! ” 相关考题
考题
(79~81题共用题干) 患者女性,14岁。36k9,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml.作局部浸润,l5分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg,地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,l小时后神志恢复正常。79.据患者的临床表现,可以诊断为A.局麻药高敏反应B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)C.局麻药变态反应(过敏反应)D.局麻药过敏性休克E.癫痫大发作
考题
女性,46岁,65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术,10分钟后患者烦躁不安,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是
A、急性心肌梗死B、高血压危象C、全脊髓麻醉D、局麻药毒性反应E、脑血管意外
考题
患者女性,14岁,36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白,意识恍惚、脉搏细弱。立即将其平卧,肌注肾上腺素1mg,地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音停不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现,可以诊断为A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A、利多卡因的浓度过高,单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止患者抽搐,哪种方法不可选A、地西泮5~10mg静脉注射B、琥珀胆碱1mg/kg静脉注射C、2.5%硫喷妥钠溶液2~4ml静脉注射D、咪达唑仑3~5mg静脉注射E、氯胺酮50mg静脉注射
考题
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现,可以诊断为 ( )A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是 ( )A、利多卡因的浓度过高,单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止抽搐,首选哪种药物 ( )A、地西泮5~10mg静脉注射B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射C、静脉注射硫喷妥钠50~100mgD、咪达唑仑3~5mg静脉注射E、氯胺酮40mg静脉注射
考题
男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为( )A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
考题
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。制止抽搐,首选哪种药物( )
A.地西泮5~10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50~100mg
D.咪达唑仑3~5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射
考题
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。导致患者出现异常反应的直接原因是( )
A.利多卡因的浓度过高,单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张
考题
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现,可以诊断为( )
A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)
C.局麻药变态反应(过敏反应)
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作
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